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http://www.100md.com 2004年8月18日 文汇报
     时下,足疗保健被越来越多的市民所接受。各式各样为脚“服务”的保健店普及大街小巷,在本市的一条不起眼的马路上,不足30米的街面,就开了三家与“足疗”相关的小店:“大汉扦脚”、“足保健”,有一家仅一开间门面的小店,还挂出了“足疗保健中心”的牌子……足疗保健的功效,已被这些店家吹得神乎其神。

    “足浴”,就是在洗脚水里放上一点中草药,通过用热水浸泡足部,是能够起到让足部舒筋活血的作用的;而足疗按摩则是通过正确的手法在准确的穴位上进行按摩,以取得消除疲劳、或解除一些疾病的效果。人的脚上有70多个有效穴位,与人体的主要脏器相对应,受过专业训练的按摩师推拿手法得当,就可以取得应有的效果。

    但是,如雨后春笋般出现的“足疗”保健店,有些隐患令人担忧,不得不引起人们的注意。

    “足疗”店的卫生令人担忧

    “足疗”店与各种客人打交道,而最基本的服务项目就是让客人将脚浸泡在脚盆里,这就对足疗店的卫生提出了一定的要求:从业人员要有健康证;因泡脚要直接与客人皮肤接触,脚盆的消毒也很重要。但有些“足疗”店为降低成本,赚更多的钱,一些店主就将脚盆消毒的程序“简化”了,前人泡过脚的脚盆,只是用自来水冲洗一下,就给下一位客人浸泡了,稍好一点的店家,只是在脚盆里衬上一只大型塑料袋,如此交叉,难免会使享受足疗的客人染上足癣。简化消毒的结果,是卫生打了折扣,倒霉的是客人。

    据向市工商部门了解,目前足疗保健已不属特殊行业,如要办家足疗店,只要持有卫生许可证,就可到所属的工商部门办理营业执照,注册资金很低。门槛降低之后,难免鱼龙混杂。一些业主招几位外来妹,买几张按摩床和几只洗脚桶,就可开张迎客了。即使是中药泡脚,成本也不大,一大袋(5000克)用于泡脚的袋装中草药细粉末,市场销售价大约只要120元,5000克的药量可用于近100人泡脚。如此低成本的足疗店,管理也就难说了。

    “足疗”不能包医百病

    记者日前专门走访了上海市中医药大学附属岳阳医院推拿学科主任医师、研究生导师、全国第一位推拿学博士——房敏医师。房敏说,推拿是中医治疗中的相当重要的一种,它是利用手法对人体的特定部位进行一定的刺激,以求达到治疗疾病的作用,属于手法医学治疗范畴。

    在80年代后半期,一些生物学家开始利用全息理论研究人体的变化,在研究中,他们发现人体上的一些局部的穴位,比如耳穴、手穴、足穴等等,都有相应的穴位针对人体的五脏以及其他器官。所以,可以把它们看作为人体全身的集中反应区,针灸、推拿等往往针对这些集中反应区进行疾病治疗。针灸和推拿同源同理,推拿也就是以指代针的一种方法。因为推拿不用将外物深入人的体内,其危险性更小,相对也更易掌握,所以,在民间,推拿成为了一种很受欢迎且流传很广的中医治病疗法。实践也证明,对于集中反应区的恰当的推拿,比如正规的足部推拿,确实是有效的。身体不舒服时去做一次足疗,可以让处在亚健康状态中的身体得到有效的调整。

    那么既然这样的方法是受到肯定的是有效的,为什么还是出现了上述如此多的令人担忧之处呢?房敏认为,这不是方法的问题,而是运用手法的问题。推拿是以力为基础的,而力有三要素:力的作用点、力的大小以及力的方向。力的作用点,用在推拿里

    就是所针对的穴位,也叫阳性反应点、敏感反射点。力的大小具体表现为针对不同的受术者之间的个体差异,应运动不同大小的力。力的方向则是指运力的方向应与人体关节相调整,如果方向不当,则易引起关节错位。推拿主要包括两方面:1,针对发生异常位移的关节,使其复位。2,对软组织进行刺激,使其得到修补或者功能重建。足疗就是其中的第二个方面。如果那些足部按摩师们在足疗的过程中,能够将力的三要素运用得恰当,是完全可以达到改善人体软组织的效果的。但是,问题就出在这些蹩脚的所谓的按摩师无法恰当地运用力的三要素。

    任何一种治疗方法都有它的适应症和禁忌症,足疗同样也不例外。房敏强调,足疗绝对不是包治百病的,对症下“手”,才不至于出太大的问题。比如有些软组织的病理变化只能适用比较轻的手法去调整,如果用了相对重的手法轻则出现皮下毛细血管的破裂,也就是我们俗称的乌青,重则也许就会出现与文章前面提到的那位先生的相仿的例子。使患者受到不必要的痛苦。在岳阳医院推拿专科就时常有因受到不适当的推拿而发生问题的病人前来求助。街头“推拿师”“按摩师”如不具备基本的专业知识和中医的基本理论,仓促上岗,就容易发生问题。有关部门最好对这些相关的从业人员进行正规的培训,通过培训的发给统一的上岗证。然而目前这些“推拿师”“按摩师”的技术是没人考核的,有关部门应该引起重视。

    那么如何躲避足疗店的“李鬼”呢?房敏建议:一要去规范的、有一定资质的足疗保健店。这样的店里的从业人员一般比较正规,其服务水平有一定保证。二应该要求足疗时对方给与的刺激量适当轻一些。三应当事先检查泡脚药液是否卫生,药量是否适当。四可以去专科医院对此做一些基本的了解,或者买一些读物,以提高自身判断能力。五是接受街头的足疗应以保健为主,如果是要治病的话,最好还是去正规的医院接受治疗。他指出,很多市民都认为在医院接受推拿治疗保健会很贵,这也是他们到街头去接受推拿保健的一个重要原因,但这是一个误区。其实医院里的推拿治疗是不贵的。就拿岳阳医院为例,平均一次的推拿治疗只有30元左右。而且患者享受到的是十分正规十分专业的治疗。

    按摩师的技术参差不齐

    足部按摩是要有点技术的,足疗按摩师应当要懂得一定的医学知识,要能准确摸准人体穴位。足部按摩师要经过一定的培训,取得资格证书才能给客人进行足部治疗。正确的按摩手法、掌握准确的穴位位置,不是进一次“速成班”就能学会的。只有按准穴位,按摩手法得当,才能减少被按摩者的疲劳,使人感到舒服,否则会适得其反。而现在在各家足疗店上岗的,大多是训练时间不长,甚至是未经训练、文化水平不高的外来妹。这些人员并不懂得多少医学知识,足部“穴位”也掌握不准,有些人只是进了“足疗”店后,由老板进行简单的培训,依样画葫芦地学上一阵,就“速成”上岗了。有位来自安徽的打工妹“实话实说”:“其实来的客人根本不懂什么穴位,他们也不知道各种穴位的准确位置,我们做按摩的关键就是要手劲大,只要客人觉得被按摩得痛了,就以为足疗按摩有效果了。”

    这样的足疗店带给客人的不是舒服而是痛苦。有位先生业务繁忙,身体难免会出现疲劳,也想通过“足疗”消除疲劳,便到一家中医足疗店去做足部保健。躺在按摩床上接受足部按摩仅半个多小时,他突然发觉全身难受,足部痛疼难忍,赶紧叫按摩师住手。卧床休息了好一阵,疲劳没减少多少,腰部却酸胀起来,由于按摩师用的手劲太大,脚部被按摩出多处乌青块。他只得忍痛回家,在床上一连躺了7天,腰部、腿部多处发出阵阵酸痛,双脚落地还有些行走不便。后来他只得请了位中医学院的老教授上门推拿、理疗了好几天,身上的酸痛症状方才逐渐消除。原本他花钱做足疗只是想“轻松”一下,没想到却在家躺了一星期,不仅为此付出了额外治疗费,还耽误了正常的工作。事后当他向几家管理部门投诉时,这家足疗店老板竟闻风而逃了。