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移植在背阔肌里成形的骨骼帮助重建病人下颌
http://www.100md.com 2004年8月29日 医业网
     【医业网据路透社2004年8月26日纽约讯】德国研究人员在一名男性的背阔肌里培植了一块下颌骨,并把它成功移植给了此人。这种用矿物砖来创建骨头的方法避免了从另一个部位采摘所引起的骨缺损。h^uj, 百拇医药

    8月28日《柳叶刀》杂志(Lancet2004;735-736,766-770)上报告的这个病例是位56岁的男性,他因癌症手术失掉了绝大部分下颌骨。在9年只进软食、流食的生活后,他向研究人员求助重建其下颌骨。h^uj, 百拇医药

    基尔大学的沃恩科(PatrickH.Warnke)和同事通过病人下颌的CT三维影像开始了重建,借助于计算机辅助设计技术,他们创建了移植物的外形图像。然后按照此图像构建了一个肽金属网,再用骨矿物砖――一种称为BMP7诱导骨的化合物――和病人自己的一些骨髓填充了此金属网,接着把它植入背阔肌。7周后,取出来移植到下颌骨缺损的位置。h^uj, 百拇医药

    移植前、后的骨骼闪烁扫描术揭示移植的下颌骨有重建和骨矿化,而且CT扫描表明有新骨形成的迹象。手术后病人的咀嚼能力改善,到第4周,也即在将近10年之后,他第一次吃到了一次正餐。病人对该手术的美容效果同样也很满意。“我们认为这些结果验证了原理”,作者指出,“我们希望能提交这位病人的长期后果和以后其他病人的后果”。h^uj, 百拇医药

    澳大利亚阿德莱德医学和兽医研究所的格朗索斯(StanGronthos)在相关评论中说,“无疑,科学家和医生同样会质疑这种新医学再生方法的益处和优点,但在讨论继续的同时,因为移植了类似下颌骨的结构,一位曾没有下颌骨的病人如今能坐下来享用9年来的第一顿固体食物了”。