http://www.100md.com
2004年9月12日
成都中医药大学临床医学院中医96级 肖亮
从胆与肝脾(胃)密切相关、疾病病理演变不同的基础思路出发，对胆道感染、胆石病的中医辨证论治思路作了较全面的概述。在辨证论治与攻补兼施等思想指导下，强调胆病从肝论治，尤从肝阴不足论治；发展胆石病静止期与活动期相结合的辨证；提出并发展本病从“瘀”论治思想；提出辅以针刺、耳穴贴敷等法提高疗效。
关键词 胆道感染 胆石病 辨证论治
胆系病为常见病多发病。胆石病的自然发病率约为8～10%。西医采用手术治疗不仅给病人带来痛苦，且术后复发率高。据国内统计〈1〉，术后残余结石约占10～25%，并发症发生率约15%，手术残废率约为0.3～3%。因此，探索中西医结合的非手术治疗具有重要的意义。几十年来，这方面取得了大量成绩，但就作为中医药治疗核心的辨证论治思路仍显杂乱、不系统，在一定程度上阻碍了本病诊治的发展。本文就胆道感染、胆石病辨证论治思路做了一些概括和分析，希望能对本病临床诊断有所裨益。
一、胆与肝脾(胃)密切相关
从联系的角度阐明本病定位于胆，而肝胆关系极为密切，因而注重“胆病从肝论治”。
(一)定位于胆
胆道感染、胆石病定位于胆。胆为六腑之一，《内经》指出六腑“以通为用 ......
从胆与肝脾(胃)密切相关、疾病病理演变不同的基础思路出发，对胆道感染、胆石病的中医辨证论治思路作了较全面的概述。在辨证论治与攻补兼施等思想指导下，强调胆病从肝论治，尤从肝阴不足论治；发展胆石病静止期与活动期相结合的辨证；提出并发展本病从“瘀”论治思想；提出辅以针刺、耳穴贴敷等法提高疗效。
关键词 胆道感染 胆石病 辨证论治
胆系病为常见病多发病。胆石病的自然发病率约为8～10%。西医采用手术治疗不仅给病人带来痛苦，且术后复发率高。据国内统计〈1〉，术后残余结石约占10～25%，并发症发生率约15%，手术残废率约为0.3～3%。因此，探索中西医结合的非手术治疗具有重要的意义。几十年来，这方面取得了大量成绩，但就作为中医药治疗核心的辨证论治思路仍显杂乱、不系统，在一定程度上阻碍了本病诊治的发展。本文就胆道感染、胆石病辨证论治思路做了一些概括和分析，希望能对本病临床诊断有所裨益。
一、胆与肝脾(胃)密切相关
从联系的角度阐明本病定位于胆，而肝胆关系极为密切，因而注重“胆病从肝论治”。
(一)定位于胆
胆道感染、胆石病定位于胆。胆为六腑之一，《内经》指出六腑“以通为用 ......