当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10465334
美国研究表明结核病直接观察治疗的后果最好
http://www.100md.com 2004年9月13日 医业网
     【医业网据路透社2004年9月10日纽约讯】据9月1日《美国呼吸和临床护理医学杂志》(AmJRespirCritCareMed2004;170:561-566)上的一项报告,结核病直接观察治疗的后果好于自行服药。*6')1d?, 百拇医药

    作者、美国旧金山总医院的杰斯姆(RobertM.Jasmer)和同事解释,多个跨国机构都建议以直接观察治疗(DOT)作为肺结核的标准治疗,因为它使得完成6个月多药治疗的可能达到最大。他们比较了372名结核病人3年中的治疗后果,以检测DOT法和自己用药治疗是否有差异。*6')1d?, 百拇医药

    DOT更可能用于痰涂片阳性的病人、无家可归的病人、注射或非注射型吸毒者、HIV感染者、不到21岁的病人、酗酒病人和其它不宜自行服药者。尽管这些人的高危因素更多,但DOT的治愈率(97.8%)明显高于自己服药治疗(88.6%)。DOT组治疗失败或复发的为1/149,自己服药的为7/223,但差异没有统计学意义。在50名还感染了HIV的病人中,DOT的治愈率(93.8%)高于自己用药的(77.8%),也无显著性差异。*6')1d?, 百拇医药

    “我们的结果表明,应开展对私人执业者哪些人适宜自行服药治疗的教育项目”,作者写道,“所有新诊断的结核病人都应由公共卫生部门来评估是否可能指定进行DOT”。“病人治愈结核的最好机会是由经验丰富的TB医院以DOT来治疗”,杰斯姆告诉路透社记者。