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荟萃分析表明伐地考昔治疗关节炎安全、有效
http://www.100md.com 2004年9月15日 医业网
     【医业网据路透社2004年9月14日纽约讯】一项荟萃分析揭示,环氧化酶2抑制剂伐地考昔(valdecoxib)治疗骨关节炎和类风湿性关节炎比安慰剂更有效,而且副作用也少于非甾体消炎药(NSAIDs)。?, http://www.100md.com

    英国牛津大学的摩尔(R.AndrewMoore)和同事系统地检查了可得到的伐地考昔的所有随机、双盲有效性研究(均按批准剂量10mg或20mgqd使用)。此药的生产商提供了9项临床试验的报告,它们都是在2002年12月前完成的,多数没有发表过。共纳入了5726名骨关节炎或类风湿性关节炎病人,参试6-26周。?, http://www.100md.com

    作者在《疼痛》杂志电子版上(Pain2004;111)报告,伐地考昔10mg和20mg在多数后果上都好于安慰剂,其效果与每天使用最大量的NSAIDs(包括二氯芬酸、萘普生和布洛芬)相等。安慰剂组33%、伐地考昔组17%、NSAIDs组12%因为无效停止治疗,因副作用导致的退出率三组分别为6%、7%和12%。估计有52人要防止NSAID所致的严重副反应需用伐地考昔治疗。?, http://www.100md.com

    安慰剂组0.8%、伐地考昔组2.3%、NSAID组2.7%发生有临床意义的肾事件(据实验室的肾检查和临床所见);伐地考昔组0.1%、NSAIDs组0.4%发生有临床有意义的上胃肠道事件,其中伐地考昔组5%内镜检查为溃疡,NSAIDs组13%。摩尔的小组估计,“每用伐地考昔治疗11名病人,就可以防止1例NSAID导致的内镜下的溃疡”。