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药品的价格与疗效
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     在临床医疗过程中,有些病人要求医生为其开“好药”,认为‘好药“作用强大,疗效神奇,治病迅速,而且还认为药品价格越贵,它的疗效越好,作用越显著。这大概是受普过商品”“一分钱一分货”、“便宜没好货”的价值取向的影响,即使是去药店自已买药,也要选择价格较高的药品。特别是为家中的老人或孩子看病买药,认为只有这样做了,心里才踏实。而有些医疗机构和医生利用病人及其家属的这种错误的价值心理,多开药,小病大开医药迎合大众口味,既造成浪费,又无形中强化了错误。那么,究竟什么是“好药”?药品的价格、价值与作用及其疗效有什么必然的联系吗?

    药品的作用是治疗疾病,它的疗效如何,要看治疗作用的强弱及其不良反应的轻重,决定它起什么的作用和作用的强弱与否的因素是它的药物成份。而决定和影响药品的价格的因素是多方面的。比如,药品的组成成分原材料的来源途径、缺乏程度,药品制做工艺的难易程度,产量的多少,包装运输费用,各种税款等等。也就是说,成本越高则价格越贵。由此可见,药品的作用强弱、疗效如何与它的价格没有必然的联系。当然,有些药品如中药犀角、鹿茸之类,因其成分特殊,所以疗效卓著。又因其原材料稀少(稀有动物受到保护)致使药品价格较贵。这种药效卓越且价格昂贵的情况确实存在,不能说贵药都不是好药,只要是对症治疗,自有贵的价值。比如人参价格较贵,在用于回阳救逆时是价格较低的党参所无法比拟、望尘莫及的。而且一般来说,疗效好的药品价格偏贵,但并不能因此下结论,认为凡是价格贵的药品都一定是疗效显著的药品。临床诊疗中有些药品的价格较便宜,但同样会取得显著的效果,这种例子在临床中不胜枚举。比如,治疗腹泻用黄连素、有消炎用作用的复方新诺明、治疗冠心病心绞痛的良药硝酸甘油等等。治疗常见病、多发病有很多药物可供医生和病人选择,它们的价格范围对于工薪价层的大众来说,是可以承受的。花费尽可能减少,但能获取同样的效果,何乐而不为呢?

    从所周知,看病吃药应该做到对症下药。所以说,在诊断正确的前提下,能够选择对症的药物进行治疗,病情就会向着痊愈的方向发展。如果诊断出现错误,或者选择的药物不对症,即使药物再好,作用再强,也不会取得好的疗效的。比如,中药人参、鹿茸等补药,补益作用相当强,可谓“好药”,对于极度气血亏虚、身体羸弱者较为适用,但若用于阴虚火旺之人则不但无益,反而会带来副作用,发生危险。此时“好药”的“好”处又是怎样体现的呢? 因此衡量一种药品是不是“好药”,不能只看它的价格,而应看经的成分,并且用药前还要注意判定诊断是否正确,是否做到了对症下药。这才是问题的关键。真正的“好药”应该是适合病情,安全高效,使用方便,治疗针对性强的药物。, 百拇医药