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硝苯地平控释片研究新进展
http://www.100md.com 2004年10月10日 中国药学会
     一项针对钙离子拮抗剂硝苯地平控释片(拜新同)的全球性试验(ACTION)已于近日完成。发表于《柳叶刀》杂志上的最新试验结果表明,在冠心病最佳药物治疗方案的基础上联合使用硝苯地平控释片,可进一步降低冠心病患者心血管方面的危险。

    硝苯地平控释片是由德国拜耳公司研发并在市场上销售了30年的抗心血管病药物。ACTION试验是迄今为止规模最大的针对稳定型心绞痛患者的抗心绞痛药物研究。试验共选取了来自于19个国家的293家医疗中心的7797名患者,平均随访时间为5年。ACTION试验的目的是评估冠心病患者在最佳药物治疗的基础上加用硝苯地平控释片,对心血管事件的影响。

    ACTION试验证明,在冠心病最佳药物治疗(例如阿司匹林、他汀类药物、β-受体阻滞剂等)的基础之上加服硝苯地平控释片可进一步降低11%的心血管事件发生率,以及使冠心病患者心衰的发生率降低了29%。

    对那些合并高血压的冠心病患者来说,通过服用硝苯地平控释片,可使一级终点(包括死亡、心衰、脑卒中、心血管手术等)的发生率减少13%。

    受试患者中有超过50%的患者曾经出现过心梗。心梗患者以前被认为应该禁用钙离子拮抗剂(临床医生认为服用钙离子拮抗剂会增加患者心血管事件的发生率,并且有导致心衰的趋势)。但试验结果表明,硝苯地平控释片可显著降低这些患者冠脉血管重建治疗的需要,其中减少冠状动脉造影18%,减少冠状动脉搭桥术21%。

    中国医药报, 百拇医药