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[保健] 让眼睛明亮到老
http://www.100md.com 2004年10月14日 北京青年报
[保健]让眼睛明亮到老//

     让眼睛明亮到老

    “冷超乳”把白内障一扫而光

    有调查显示,目前白内障已经成为威胁老年人视觉健康的最主要的疾病之一,中国老年白内障患者已达500万人,60岁以上的老年人患病率高达60%,而白内障的致盲率很高,严重地影响了人们的生活。明天是“国际盲人节”,记者为此走访了北京博爱眼科中心的白内障手术医生朱福景大夫,就老年人的护眼问题及白内障眼病的防治进行了采访。

    朱大夫首先介绍了目前国际最新治疗白内障的“冷超乳”技术,以往超声乳化技术具有手术时间短、恢复时间快、安全性高等特点,但是释放超声波时产生热能,易灼伤眼前部组织,同时对硬的晶体核也不易粉碎。对此,科学家们通过多年研究与临床试验,新近制造出一种几乎不产生热损伤的超声乳化仪,使超声乳化白内障手术的各项性能得到了更安全、稳定和可靠的质量保证,目前通称“冷超乳”。对于如何防治白内障,朱大夫选择了患者普遍关心的以下问题进行了解释。
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    怎样知道得了老年性白内障?

    老年性白内障多发生在60岁以后,一般早期几乎无感觉,只有点看东西都是灰蒙蒙的,对精细的东西辨不清。随着眼内晶状体混浊加重,出现视物重影、暂时性近视或远视、老花眼度数降低、光线好时视物反而不清楚等,这是老年性白内障的常见症状。主要表现为视力逐步下降,最终降至只有光感或动感。此时,经裂隙灯检查可了解到晶状体混浊的程度、范围、形态。医学上把它分为:初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。目前国内主张视力低于0.5时,可考虑做手术摘除联合人工晶体植入术。

    白内障不手术只配戴眼镜行吗?

    患老年性白内障时可以同时合并近视、远视或散光。所以早期或轻度白内障可先行屈光矫正,通过验光不仅可了解屈光状态,还可知道白内障对视力影响的程度。若视力可矫正满意可以配戴眼镜。若白内障明显,戴眼镜视力无显著提高或生活不方便(一般视力低于0.5)时需要手术治疗,因为老年性白内障目前尚无特效药能阻止其发展,白内障加重,视力会不断下降。
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    白内障手术一定要住院吗?

    随着医学科技发展,白内障手术方法已有长足的进步,手术时间短,对眼组织损伤小,术后眼反应轻微,不需要卧床休息。所以多年来白内障手术已作为门诊手术,并受到病人及家属的欢迎。这样既减少住院费用,又利于家属对病人的关怀和照顾。

    白内障手术时疼吗?

    由于运用现代的手术设备、方法、技巧和先进的麻醉药物,一般手术时和手术后无明显疼痛和不适。现在成人手术多采用局部麻醉或表面麻醉,对全身状况无刺激,老年人虽然常有多种疾病,仍可安全地实施手术。

    双眼白内障手术可以同时进行吗?

    眼科界不主张同时做双眼白内障手术,一般是先行视力较差眼,待术后稳定,再根据情

    况决定另一眼何时手术。如果第一只眼术后恢复顺利、效果好,最短时隔时间是一周。这样双眼在短期内手术,便于术后继续观察治疗。在术后1-3个月双眼可同时验光、配镜,以便及早恢复工作与生活。
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    人工晶体植入久了要更换吗?

    人工晶体植入后可长期留在眼内发挥屈光作用,不取出或更换。但当人工晶体植入后出现如:屈光度数与实际需要极为不符、人工晶体发生半脱位或全脱位或特殊反应时,则需要取出晶体更换另一枚人工晶体,此种情况很少发生。

    白内障术后效果怎样?

    老年性白内障如不手术治疗视力会逐渐减退,降到眼前看手指数或完全失明。通过现代手术方法可使大多数病人复明。目前白内障手术效果极好,无其他眼病的白内障术后95%的人可恢复视力等于或高于0.5,很多人可达到1.0。术后视力恢复并不理想的一般原因有:原有视网膜或视神经病变者、高度近视或先天性眼球震颤、青光眼、手术过程不顺利发生的并发症等。

    白内障手术后如何避免意外?

    白内障术后良好的效果不可高枕无忧,仍应注意可能出现的意外和并发症。常见的情况是预防眼外伤或做剧烈运动,尤其是老年人。剧烈运动是指带有爆发力的、要屏气用力的动作。而散步行走、打太极拳等都是可以的。术后不能做眼保健操和眼球按摩,因为按摩存在着对眼球外加压力,倘若过猛会导致刀口裂开或晶体错位。平日要保持头面部清洁,术后五天内不要洗头和沐浴,以免污水进入眼部引起感染。

    九九重阳节前,北京市扶贫济困春风行动办公室与北京博爱眼科中心开展为老年白内障患者送光明助残医疗慰问活动,为贫困山区的10位特困家庭老年患者全免费治疗白内障。同时,10月份还将为家庭生活困难的人提供部分眼病手术费用的减免,使更多患者得到资助治疗或减轻病人的就医负担。资助标准:白内障资助手术费907元,青光眼资助手术费600元,眼底病资助手术费1000元,角膜移植资助手术费1100元。咨询电话63390852/3。, 百拇医药(凌飞)