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药物经济学分析表明——阿奇霉素治疗泌尿生殖道炎成本-效果比最佳
http://www.100md.com 2004年11月4日 《中国医学论坛报》 2004年第42期
     非淋菌性泌尿生殖道炎症在所有性病中发病率最高,好发于青年性旺盛期,有尿道刺痒、尿痛、尿频及排尿困难等症状,而且能引起附睾炎、输卵管炎、不孕症等严重并发症。其主要由沙眼衣原体、人型支原体、解脲脲原体引起。目前治疗药物主要有四环素类、大环内酯类、喹诺酮类。我们选用4种具有代表性的药物,用药物经济学分析的方法进行临床疗效对比观察,以期为临床提供有效、经济、安全的治疗方案。

    我们选择了本院性病门诊的179例非淋菌性泌尿生殖道炎患者,其中男性122例,女性57例,年龄12~54岁,平均39.68岁。患者被随机分为四组:A组43例,口服四环素0.5 g/次,4次/日, 14天;B组45例,口服阿奇霉素0.5 g/次,1次/日,共7日;C组 46例,口服左氧氟沙星200 mg/次,2次/日,共14天;D组45例,口服多西环素 0.1 g/次,2次/日,共7天。各组病人在年龄、病程、临床表现及体征方面无显著差异。

    结果显示,ABCD各组的治愈率分别为67.44%、、95.56%、84.78%和91.11%。不良反应发生率分别为20.93%、11.11%、17.39%和13.33%;A组与其他各组相比,效果最差,治愈率最低,并且安全性最差,有显著差异(P<0.05);成本-效果分析显示,(C/E)A、B、C、D各组分别为6.01、4.64、8.19和5.19;B组的成本-效果比最小。从增长的成本-效果比分析,B、C、D组相对于A组增加相同的疗效,其增加的费用分别为1.71元、16.66元、2.84元,其中B组增加费用最低。因此,从治愈率、成本-效果比、增长的成本-效果比、药物不良反应率的分析中,可得出B组为最佳治疗方案,即阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎有很好的疗效和较低的不良反应发生率,且成本较低。, 百拇医药(山东烟台毓璜顶医院 赵泉 非淋菌性泌尿生殖道炎症在所有性病中发病率最高,好发于青年性旺盛期,)