皮内接种减量流感疫苗可以激起强烈免疫反应
【医业网据路透社2004年11月3日纽约讯】据11月25日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;351)上的两项研究，健康的年青人皮内注射一种减小剂量的流感疫苗可以出现强力血清抗体反应。:, http://www.100md.com
美国马里兰州Iomai公司的格林(GregoryM.Glenn)和同事指出，因为今年流感疫苗短缺，应该考虑可以增加供应的减量策略。在此之前，流感疫苗选择的是肌肉注射(MI)，因为传统上是这样，而且也很方便。但是，皮肤因为含有高浓度的抗原递呈细胞，实际上是相当有吸引力的免疫靶标。因此，今年6月，他们小组随机指定100名18-40岁的参试者或IM接种正常剂量(0.5mL三价流感疫苗，每株至少含有15mg血凝素抗原)，或是皮内注射减小剂量(0.1mL同样疫苗，每株至少含3mg血凝素抗原)。:, http://www.100md.com
两种方法都引起了对所含三种菌株的明显红血球凝集抑制。在21天时，两组的H1N1、B/HongKong菌株反应没有显著差异，而皮内注射组对H3N2的反应明显更强。21天时的血清保护率在84-100%之间。:, http://www.100md.com
在第二篇报告中，圣路易斯大学的贝尔奇(RobertB.Belshe)和同事随机指定119人或接受皮内三价疫苗(每株含6mg血凝素)、119人接受标准的含15mg的肌内接种。在130名18-60岁者之中，两种方法的血清抗体反应没有显著差异。老年参试者IM法有反应更好的倾向，他们的血凝素抗体滴度表明有对H1N1、B菌株有血清保护。另外，结果还表明肌内注射组100%、皮内注射组93%达到对H3N2的血清保护水平。作者表示，使用这种减量策略可能对年轻人特别有利，如卫生护理工作人员和与6月以下婴儿接触者。:, http://www.100md.com
两个研究都观察到皮内注射有更多的局部反应，但都是试验性的，格林说。还不知道今年卫生部门是否推荐这种减量法，但即使今年不用，估计明年的流感季节前要完成进一步研究，因为那时疫苗仍会缺乏。
美国马里兰州Iomai公司的格林(GregoryM.Glenn)和同事指出，因为今年流感疫苗短缺，应该考虑可以增加供应的减量策略。在此之前，流感疫苗选择的是肌肉注射(MI)，因为传统上是这样，而且也很方便。但是，皮肤因为含有高浓度的抗原递呈细胞，实际上是相当有吸引力的免疫靶标。因此，今年6月，他们小组随机指定100名18-40岁的参试者或IM接种正常剂量(0.5mL三价流感疫苗，每株至少含有15mg血凝素抗原)，或是皮内注射减小剂量(0.1mL同样疫苗，每株至少含3mg血凝素抗原)。:, http://www.100md.com
两种方法都引起了对所含三种菌株的明显红血球凝集抑制。在21天时，两组的H1N1、B/HongKong菌株反应没有显著差异，而皮内注射组对H3N2的反应明显更强。21天时的血清保护率在84-100%之间。:, http://www.100md.com
在第二篇报告中，圣路易斯大学的贝尔奇(RobertB.Belshe)和同事随机指定119人或接受皮内三价疫苗(每株含6mg血凝素)、119人接受标准的含15mg的肌内接种。在130名18-60岁者之中，两种方法的血清抗体反应没有显著差异。老年参试者IM法有反应更好的倾向，他们的血凝素抗体滴度表明有对H1N1、B菌株有血清保护。另外，结果还表明肌内注射组100%、皮内注射组93%达到对H3N2的血清保护水平。作者表示，使用这种减量策略可能对年轻人特别有利，如卫生护理工作人员和与6月以下婴儿接触者。:, http://www.100md.com
两个研究都观察到皮内注射有更多的局部反应，但都是试验性的，格林说。还不知道今年卫生部门是否推荐这种减量法，但即使今年不用，估计明年的流感季节前要完成进一步研究，因为那时疫苗仍会缺乏。