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痛风患者的饮食指导
http://www.100md.com 2004年11月11日 央视国际
     痛风是由于嘌呤代谢紊乱、血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,表现为关节炎反复急性发作、疼痛。其诱因为“三高”饮食(特别是含嘌呤高的食物)、胆固醇、酒精等,冬季寒冷也是直接诱因。

    痛风患者体内过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿,疼痛剧烈,严重时会影响膝、腕及踝关节,造成关节畸形僵硬。几年后可导致肾结石、痛风性肾病等。痛风多发生于中老年男性、肥胖及脑力劳动者,痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,继而发展为慢性关节炎。尿酸盐在肾脏沉积,最终可发展为肾功能衰竭。

    痛风的根本病因是体内的高尿酸血症,而尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生。故合理饮食也是治疗痛风的一个重要内容。

    痛风患者饮食原则如下:

    1.绝对禁止吃高胆固醇和高嘌呤食物。如动物脑、肝、肾等内脏,肥肉,淡水鱼(如鳗鱼、黄鳝、青鱼、草鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼等),大多数海鱼(如鲍鱼、鲳鱼、鱿鱼、墨鱼、沙丁鱼和鳕鱼)等,以及蟹,龙虾,贝壳类食物,肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽),咸肉、咸鱼,菠菜、菜花、芦笋和蘑菇及浓汤、肉汁和麦皮等等。也要禁用咖啡、煎炸食物和熏烤食物等。少食豆制品类,因它不利于尿酸的排泄。

    2.饮食中严禁“三高”。即高脂肪、高蛋白质、高糖类,因食物中嘌呤常常与胆固醇和脂肪同时存在。饮食结构以碳水化合物为主,因它可促进尿酸顺利排出,多食精白米、富强粉、玉米、馒头和面条等。

    3.保持理想体重。肥胖者应减体重。减体重应循序渐进,否则易导致酮症或痛风急性发作。平时应做适量的有氧运动,例如游泳、慢跑等。

    4.一定要限制脂肪。一因脂肪多与胆固醇和嘌呤并存,二因脂肪可减少尿酸排出,三因多食脂肪常可导致肥胖。忌暴饮暴食,大吃大喝。冬季要少吃火锅,不喝火锅汤,忌辛辣和刺激性食品。

    5.大量饮水。每日饮水2.5升以上,以促进尿酸排出,从而减轻疼痛症状。可用淡茶水,但忌浓茶和咖啡。

    6.禁酒、限盐。酒精易使体内乳酸堆积,并抑制尿酸排出,易加重痛风。特别是啤酒,其中成分如啤酒花极易诱发痛风,故应绝对禁止。

    7.多吃高钾食物。如香蕉、西兰花、西芹等,多食新鲜果蔬。钾可减少尿酸沉淀,有利于将尿酸排出体外。, 百拇医药(吴晓洋)