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人类偏肺病毒感染在挪威儿童中暴发流行
http://www.100md.com 2004年11月11日 《中国医学论坛报》 2004年第43期
人类偏肺病毒感染在挪威儿童中暴发流行//

     本报讯 挪威特隆赫姆大学医院Dkkner等报告,人类偏肺病毒(hMPV)是2002年至2003年冬季挪威呼吸道感染住院儿童呼吸道标本中最常见的病毒。(Pediatr Infect Dis J 2004,23∶436)

    2001年,荷兰研究者发现了与儿童呼吸道感染关系密切的hMPV。Dkkner等在2002年11月15日至2003年4月14日期间,收集了236例因呼吸道疾病住院患儿的鼻咽分泌物标本。研究者采用直接免疫荧光技术及细胞培养技术对标本进行流感病毒A/B、副流感病毒1、2、3型及呼吸道合胞病毒的检测,采用PCR技术检测鼻病毒、腺病毒和hMPV。

    该研究结果显示,在236例患儿中,50例(21%)患儿的标本 hMPV阳性,其中大部分(41/50例)为2002年11月15日至2003年1月15日期间的住院患儿。在这2个月期间,hMPV是最常见的病毒分离株,72株病毒分离株中有41株为hMPV(57%)。

    36例(15%)患儿的标本呼吸道合胞病毒阳性,其中34例是在hMPV暴发之后(2003年1月15日以后)入院。

    hMPV感染患儿的中位年龄为12个月(1~115个月),半数患儿有基础慢性疾病(如支气管哮喘、支气管肺发育不良、囊性纤维性变、先天性心脏病及免疫缺陷等)。

    hMPV感染患儿最常见的症状有发热(86%)、咳嗽(90%)、呼吸困难(80%)、喘息(56%)、大量流涕(44%)、厌食(48%)及呕吐(36%)。上呼吸道感染8例(16%,其中鼻咽炎6例,咽炎2例),毛细支气管炎24例(48%),肺炎17例(34%)。2/3的下呼吸道感染的患儿同时有上呼吸道感染的症状。14例(28%)患儿需要吸氧,1例接受持续正压通气治疗,2例接受机械通气治疗。

    研究者认为,在2002年底至2003年初的冬季,hMPV感染最常见的表现是上呼吸道感染和轻至重度毛细支气管炎,但相当一部分住院患儿发展为严重肺炎。, 百拇医药