EGIDT 电脑胃肠电诊疗系统的研制
作者：欧阳守 李世英 林月斌 章锦芝
单位：欧阳守 李世英 林月斌 厦门市医药研究所，厦门361003；章锦芝 国家机电部通用机械研究所，合肥230031
关键词：
基础医学与临床99zk59 目的 临床现行的胃肠电电脑检测仪器一般多采用零电平采样法，仅计算过零波峰(谷)数。还有运用系统聚类法分析胃肠电指标，也有应用胃肠电信号超低频特点，分时段连续多次采样迭加以确定慢波频率的。由于胃电图波形的多变性，这些方法往往与主观分析大相径庭。本研究旨在采用一种新的波形判别手段，以图对胃肠电波形的判断更加智能化；同时为能即时提供最佳的功能性胃肠疾病治疗参数，本系统合成胃生物电反馈(起搏)治疗装置，以期最大限度地提高疗效。
方法 根据人体表胃肠电信号的特点，检测胃肠电的软、硬件设计主要考虑慢波的采集。采样频率0.5Sec。合成治疗驱动电路，根据前期动物实验，设计驱动波形。Basic与C语言混编软件，程序主菜单控制。
结果 1、硬件研制：主要由4个通道高阻抗输入电路、前置放大器(>MΩ、低漂、高共模抑制比)、有源带通滤波器(通带频率为0.059～0.04Hz)，预放大器(高输入阻抗、高频响、低噪声)，主放大器(低漂)、A/D及D/A转换，控制电路，以及治疗的驱动电路(放大D/A输出的模拟胃肠电信号)等构成。稳压供电系统(低压直流、纹波系数小，±5、15、12V稳压集成块供电)。2、软件研制：采用结构化原理，分为主菜单、采集、变换、存贮、运算、处理、分析、显示、打印、治疗等模块，各模块之间的转换在主菜单控制下完成。主要特点①多参数分析—除了常规的时程、频率、幅值及其变异指数等参数外，还引入反应面积积分、功率谱、相位差、2-8S相位比率、负相位比率、扩布速率、增频指数、增幅指数和自动反馈治疗参数等。②采样方法的改进—不把零电平作为判断波形的唯一标准。原则是依据相邻波之间幅、频、时程、波形变化的相互比较鉴别来确定波的个数。③电脑自动采集、变换、存贮、运算、处理、分析、显示、打印患者胃肠电图波形及胃肠道疾病治疗，分别以1～8数字键反映从波形输入到参数获取作为全过程的始终。3、治疗用驱动波形的确定：10只猫、8只兔实验结果表明，模拟胃肠电的正弦电流对胃窦部胃电有明显的驱动效应，而脉冲电流对胃起搏点无统计学意义上的调制作用。本研究驱动波形包括迭加10～100Hz模拟锋电位。
结论 本系统的治疗结果表明，患者临床症状的改善和EGG各参数的好转率分别为83.8%和82.8%(正相关)，证明胃肠起搏“驱动”患者胃基本电节律产生了“跟随”效应，本研究模拟电子住处反馈治疗对于胃肠道功能性疾病有确切的疗效。, http://www.100md.com
单位：欧阳守 李世英 林月斌 厦门市医药研究所，厦门361003；章锦芝 国家机电部通用机械研究所，合肥230031
关键词：
基础医学与临床99zk59 目的 临床现行的胃肠电电脑检测仪器一般多采用零电平采样法，仅计算过零波峰(谷)数。还有运用系统聚类法分析胃肠电指标，也有应用胃肠电信号超低频特点，分时段连续多次采样迭加以确定慢波频率的。由于胃电图波形的多变性，这些方法往往与主观分析大相径庭。本研究旨在采用一种新的波形判别手段，以图对胃肠电波形的判断更加智能化；同时为能即时提供最佳的功能性胃肠疾病治疗参数，本系统合成胃生物电反馈(起搏)治疗装置，以期最大限度地提高疗效。
方法 根据人体表胃肠电信号的特点，检测胃肠电的软、硬件设计主要考虑慢波的采集。采样频率0.5Sec。合成治疗驱动电路，根据前期动物实验，设计驱动波形。Basic与C语言混编软件，程序主菜单控制。
结果 1、硬件研制：主要由4个通道高阻抗输入电路、前置放大器(>MΩ、低漂、高共模抑制比)、有源带通滤波器(通带频率为0.059～0.04Hz)，预放大器(高输入阻抗、高频响、低噪声)，主放大器(低漂)、A/D及D/A转换，控制电路，以及治疗的驱动电路(放大D/A输出的模拟胃肠电信号)等构成。稳压供电系统(低压直流、纹波系数小，±5、15、12V稳压集成块供电)。2、软件研制：采用结构化原理，分为主菜单、采集、变换、存贮、运算、处理、分析、显示、打印、治疗等模块，各模块之间的转换在主菜单控制下完成。主要特点①多参数分析—除了常规的时程、频率、幅值及其变异指数等参数外，还引入反应面积积分、功率谱、相位差、2-8S相位比率、负相位比率、扩布速率、增频指数、增幅指数和自动反馈治疗参数等。②采样方法的改进—不把零电平作为判断波形的唯一标准。原则是依据相邻波之间幅、频、时程、波形变化的相互比较鉴别来确定波的个数。③电脑自动采集、变换、存贮、运算、处理、分析、显示、打印患者胃肠电图波形及胃肠道疾病治疗，分别以1～8数字键反映从波形输入到参数获取作为全过程的始终。3、治疗用驱动波形的确定：10只猫、8只兔实验结果表明，模拟胃肠电的正弦电流对胃窦部胃电有明显的驱动效应，而脉冲电流对胃起搏点无统计学意义上的调制作用。本研究驱动波形包括迭加10～100Hz模拟锋电位。
结论 本系统的治疗结果表明，患者临床症状的改善和EGG各参数的好转率分别为83.8%和82.8%(正相关)，证明胃肠起搏“驱动”患者胃基本电节律产生了“跟随”效应，本研究模拟电子住处反馈治疗对于胃肠道功能性疾病有确切的疗效。, http://www.100md.com