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编号:10503966
成都市(八区二县)开展复方阿苯达唑治疗肠道线虫病工作报告
http://www.100md.com 《寄生虫病与感染性疾病》 1999年第0期
     作者:张弟

    单位:张弟 成都市卫生防疫站 成都 610021

    关键词:

    实用寄生虫病杂志99zk47 我市曾是肠道线虫高感染地区,近年来的流行病学调查显示,我市近郊坝区其感染度有所降低,而远郊丘陵区感染率和感染度仍高,防治工作任务仍然限巨 。实践经验表明肠道线虫防治重点是开展大面积、人群多次的化学治疗,把人群的感染率和 感染度降下来,结合健康教育,做好个人防护和粪便无害化。因此,高效、低毒、广谱、价 廉的驱肠道线虫药,成为搞好防治工作的关键。

    四川省寄研所陈亚伟、张德洪等与亨达制药厂联合研制的复方阿苯达唑片,经临床药理和现 场实验结果证实,具有明显的协同驱虫作用,且副作用少,适合在多种肠道寄生虫混合感染 地区使用,我市首选此药为驱虫药。

    为摸清我市不同地区人群感染状况,为大面积开展防治工作提供依据,1996-1997年,我们 采用饱和盐水漂浮法和肛周透明胶纸法分别在区、县开展流行状况调查,结果见附表。
, 百拇医药
    附表.成都市肠道线虫感染状况调查结果 区、县

    检查人数

    总感染人数(%)

    钩虫人数(% )

    蛔虫人数(%)

    鞭虫人数(%)

    蛲虫感染率(%)

    治疗人数(万)

    武侯

    1000

    380(38.00)

    124(12.40)
, 百拇医药
    271(27.10)

    61(6.10)

    3.0

    金牛

    176

    49(27.84)

    12(6.82)

    38(21.59)

    16(9.09)

    青白江

    718

    443(61.70)
, 百拇医药
    256(35.65)

    210(29.25)

    151(21.03)

    30.0

    成华

    200

    123(61.50)

    78(39.00)

    83(41.50)

    12(6.00)

    1 .0

    青羊
, 百拇医药
    212

    60(28.30)

    54(25.47)

    45(21.23)

    16(7.55)

    金堂

    220

    118(53.64)

    81(36.82)

    39(17.73)

    25(11.36)

    12.90(4/31)
, 百拇医药
    10.0

    高新

    173

    52(30.06)

    20(11.56)

    28(16.18)

    17(9.83)

    20.95(44/210)

    1.2

    双流

    40.0

    龙泉

, 百拇医药     4.00

    合计

    2699

    1225(45.39)

    625(23.16)

    714(26.45)

    298(11.04)

    19.92(48/241)

    89.2

    结果表明我市肠道线虫流行现状仍很严重,感染率远郊高于近郊,丘陵高于平坝,旱地作物 区高于水田作物区,各种肠道线虫受染者众,对群众和少年儿童的健康影响极大,开展驱肠道线虫防治工作大有必要。
, 百拇医药
    为保证大面积人群服药工作中不出秕漏,为基层留下一支技术队伍,我们分别于1996年9月和1998年5月对区、县防疫人员进行培训,重点讲解药物性能,服用方法 、禁忌症的界定,使他们对在基层使用该药心中有数。同时,积极向市物价局申请,落实了复方阿苯达唑在成都地区的价格,批文下发基层,照此办理,较好地解决了减轻农民负担和防疫人员报酬,调动了防疫及乡村医生工作的积极性。

    在市地病办和卫生防疫站的行政、技术指导下,充分利用现有的地方病防治系统各个层次的组织技术优势,调动专业技术人员的积极性,建立起完善的复方阿苯达唑推广应用体系,要求进药必须从药厂到市到区(县)到乡,不得从另外渠道进药,保证用药质量。严格按省寄研所科研报告中所制定的服药方案办,从而使整个工作的质量得到保证。

    对青白江姚渡乡、金堂县云绣乡的肠道线虫阳性者,高新石羊乡蛲虫阳性幼儿,采用复方阿 苯达唑驱虫后,于疗后用相同方法作疗效考核,结果钩虫卵阴转率65.80%(177/269),蛔虫 卵阴转率为97.03%(261/269)、鞭虫卵阴转率34.94%(94/269)、蛲虫卵阴转率100%(210/210) 。钩虫卵克粪卵数从疗前的311.14个,下降为78.84个,下降74.66%,与省寄研所得结果相 近。

    对高新区12888人服药后进行问讯调查,93.80%的服药者诉无反应,6.20%(799人)出现轻度 反应,主要为腹痛,腹泻、头昏流涎,不影响生产生活,勿需处理,可自行缓解,未出现中 (重)度反应。

    截至1999年6月底,全市共治疗89.2万人,使广大基层群众得到初级卫生保健工作的好处。, 百拇医药