螺旋CT薄层扫描髓母细胞瘤典型表现
作者：汤亚威
单位：安徽省蚌埠市第三人民医院CT室233000
关键词：髓母细胞瘤；CT；诊断
淮海医药00zk31 【中国图书分类号】 R 739.91
髓母细胞瘤是儿童常见小脑肿瘤之一，本文收集了自引进螺旋CT以来，经薄层CT扫描诊断的髓母细胞瘤15例，重点分析其CT表现，以探讨与以往认识的不同。
1 资料与方法
1.1 资料 本组15例中男9例，女6例，年龄4～28岁，平均14岁。临床表现均有不同程度的头痛等颅内压增高症状。手术后病理结果为髓母细胞瘤。
1.2 方法 CT机为GE Prospeed SX Adventage。扫描方法：以OML线为基线，层厚5 mm、10 mm，层距5 mm、10 mm。发现病灶后行1 mm层厚间隔扫描。15例中，8例平扫加增强扫描，6例仅行平扫，1例在外院平扫仅于我院行增强扫描。
2 结果
15例髓母细胞瘤中，9例位于小脑蚓部，6例位于小脑半球，肿瘤多呈圆形或类圆形。11例为混杂密度，2例为略高密度，1例为等密度，1例为低密度；2例有钙化，11例见低密底坏死区，1例囊变伴壁结节。肿瘤CT值约20～60 HU。均伴有脑积水。增强扫描，6例呈非均质强化，2例为均匀强化。
3 讨论
以前一般认为[1]，髓母细胞瘤的典型CT表现是：肿瘤多位于小脑蚓部，多为圆形或类圆形，边缘清楚，平扫时为高密均质性实性肿块，部分可见较小的囊变、坏死区，增强扫描均有明显均质性强化(见图1、图2)。
本组结果表明：多数肿瘤(11例)平扫呈混杂密，常见较小的囊变、坏死区，增强后未强化的小低密度坏死、囊变区显示更清楚。而均质性高密度肿块并不多见(2例)。因而典型的CT表现应该是：①平扫肿瘤多为等或稍高密的非均质性肿块，多数病灶内可见小片状低密度区；②增强扫描病灶强化明显，多呈非均质强化，未强化的小坏死、囊变区显示更清楚；③肿瘤多位于小脑蚓部，呈圆形或类圆形，边缘较清楚。
参考文献
1，李果珍，主编.临床CT诊断学.北京：中国科学技术出版社，1994，10
(收稿：2000-05-07 修回：2000-06-03), 百拇医药
单位：安徽省蚌埠市第三人民医院CT室233000
关键词：髓母细胞瘤；CT；诊断
淮海医药00zk31 【中国图书分类号】 R 739.91
髓母细胞瘤是儿童常见小脑肿瘤之一，本文收集了自引进螺旋CT以来，经薄层CT扫描诊断的髓母细胞瘤15例，重点分析其CT表现，以探讨与以往认识的不同。
1 资料与方法
1.1 资料 本组15例中男9例，女6例，年龄4～28岁，平均14岁。临床表现均有不同程度的头痛等颅内压增高症状。手术后病理结果为髓母细胞瘤。
1.2 方法 CT机为GE Prospeed SX Adventage。扫描方法：以OML线为基线，层厚5 mm、10 mm，层距5 mm、10 mm。发现病灶后行1 mm层厚间隔扫描。15例中，8例平扫加增强扫描，6例仅行平扫，1例在外院平扫仅于我院行增强扫描。
2 结果
15例髓母细胞瘤中，9例位于小脑蚓部，6例位于小脑半球，肿瘤多呈圆形或类圆形。11例为混杂密度，2例为略高密度，1例为等密度，1例为低密度；2例有钙化，11例见低密底坏死区，1例囊变伴壁结节。肿瘤CT值约20～60 HU。均伴有脑积水。增强扫描，6例呈非均质强化，2例为均匀强化。
3 讨论
以前一般认为[1]，髓母细胞瘤的典型CT表现是：肿瘤多位于小脑蚓部，多为圆形或类圆形，边缘清楚，平扫时为高密均质性实性肿块，部分可见较小的囊变、坏死区，增强扫描均有明显均质性强化(见图1、图2)。
本组结果表明：多数肿瘤(11例)平扫呈混杂密，常见较小的囊变、坏死区，增强后未强化的小低密度坏死、囊变区显示更清楚。而均质性高密度肿块并不多见(2例)。因而典型的CT表现应该是：①平扫肿瘤多为等或稍高密的非均质性肿块，多数病灶内可见小片状低密度区；②增强扫描病灶强化明显，多呈非均质强化，未强化的小坏死、囊变区显示更清楚；③肿瘤多位于小脑蚓部，呈圆形或类圆形，边缘较清楚。
参考文献
1，李果珍，主编.临床CT诊断学.北京：中国科学技术出版社，1994，10
(收稿：2000-05-07 修回：2000-06-03), 百拇医药