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编号:10505584
手术患者的心理护理
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第0期
     作者:金 焰

    单位:湖北医科大学附属第二医院(430071)

    关键词:

    湖北中医杂志99zk174 随着现代医学模式的转变,整体护理的开展,对病人的护理不只是以病人为中心,而是以人为中心,实行整体护理。其中心理护理是整体护理的重要组成部分,手术病人的心理护理是手术顺利完成的重要保证。

    手术病人的心理护理是通过和病人耐心真诚的交谈,与病人建立融洽的护患关系,通过劝说、建议、教育、指导、支持、提供信息等手段,帮助病人解决心理困扰,以积极的状态迎接手术,顺利度过手术期。

    1 手术病人的心理特征

    手术病人的心理根据年龄、性别、职业、所处的环境不同,不同的手术等不同情况有不同的心理特征,归纳起来主要有以下四种表现:
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    1.1 孤独感加重 病人进入手术室没有家属陪伴,仿佛有一种和家人“分离”的感觉。手术室的工作人员和病人接触机会少,对病人来说很是陌生。

    1.2 忧伤抑郁 一些性格不够开朗、多愁善感优柔寡断、多疑多惧的病人容易产生忧伤抑郁的情绪。表现为情绪低落、失望、食欲减退。

    1.3 心情烦躁焦虑,害怕手术失败 表现为头痛失眠,总是口干,面色发红,呼吸短促,容易激动,心跳加快。

    1.4 紧张恐惧 病人对外界刺激特别敏感,分辨不清疼痛和感觉的区别,影响对麻醉效果的判断。对手术充满恐惧,说话短促,面色苍白,身体不由自主的发抖。

    2 护理原则

    护理中态度和蔼、认真倾听病人的诉说,细致地观察、及时发现问题加以分析解决,禁忌被病人感化。具体心理护理对策如下:
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    2.1 术前宣教 定期办手术护理专栏,介绍手术经过,介绍新手术的开展,病人术前准备的注意事项。如甲状腺手术因为手术消毒范围大,上衣应该穿开衫;用电灼器的病人严禁穿化纤衣服,应穿全棉衣裤,以防灼伤病人。

    2.2 建立良好的护患关系,取得患者的信任 术前访视病人,介绍有关该种手术的情况,认真倾听、耐心回答病人提出的问题,态度诚恳,尽快取得病人的信赖。术中随时注意观察病人,不要把病人看成手术名称。象胃、子宫切除术虽然手术名称相同,但是病人是不同的,应该以人为中心,不同的人情况也不一样。

    2.3 客观认识焦虑和紧张 当一个人面临手术这一人生重大事件时,大脑就会处于一种兴奋状态。这是一种积极的准备反应,它使人能够适应环境,处理好所面临的问题,但是过度的紧张就会影响手术中对病人的观察及麻醉用药。对这一类病人首先要给予理解,关心病人,语言文明,态度和蔼,否则病人只会更紧张。指导病人平静呼吸,体会放松的感觉。对忧伤抑郁的病人指出精神状态对疾病的影响,随着现代医学的高速发展,任何疾病都不会是不治之症,手术后身体外观的变化可以通过整形来弥补等等。

    2.4 做好解释工作,消除恐惧心理,鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,争取早日恢复健康 手术中禁忌对病人冷淡,态度生硬,恶语伤人。病人情绪低落悲伤时应该给予疏导和劝解,可以轻轻抚摸病人的额头,轻声安慰病人或者转移病人的注意力。

    病人入手术室后应热情接待轻声问候,认真观察病人,了解病人当时的心理状态,根据不同的心理状态给予对症处理。关心病人调节好适宜的室温,不要让病人认为自己是孤立的。术后注意给病人穿好衣服,交待回病房后应该注意的事项并祝病人早日恢复健康。

    综上所述,对患者的个体差异,应实施相应的心理护理,从而使病人有一个良好的心理状态迎接手术,并顺利度过手术期。, 百拇医药