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编号:10505028
痹痛灵治疗软组织疼痛疗效观察
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第0期
     作者:王家玉

    单位:襄樊市中心医院(441000)

    关键词:

    湖北中医杂志99zk41 余父王健中,从事中医工作60载,系襄樊市名老中医。近年来对发病率高、治疗较难的软组织疼痛,用自拟经验方“痹痛灵”诊治52例,取得了显著疗效。现将其经验整理介绍如下:

    1 临床资料

    52例患者中,男34例,女18例;年龄19~80岁,以30~40岁为多见,平均年龄32岁;病程2天至半年者32例,1~2年者9例,3~4年10例,5年者1例,平均2年零3月。根据临床病史、症状、体征、分别诊断为急性腰腿扭挫伤4例,慢性腰扭伤8例,颈肌炎6例,肩背筋膜炎12例,腰肌劳损12例,腰膝骨质增生10例。

    2 治疗方法

    全部病例均以中药痹痛灵治疗为主,急性扭挫伤疼痛严重者加用七厘散或三七片,慢性退行性病变加用间断按摩疗法。

    药物组成:当归、川芎、土元、黄柏、羌活、独活、寄生、杜仲各100g,生地200g,蜈蚣20条,乌梢蛇、二花、白芷、丹参、灵仙各150g,乳香、没药各50g,细辛、三七各60g,制川乌、制草乌各80g。共碾细未装胶囊服,亦可用水叠为丸。胶囊每次服8丸,2次/d,一月为一疗程。如一月未愈,可进行第二、第三疗程。

    3 结果

    痊愈(疼痛和压痛消失,功能恢复正常)34例,显效(疼痛或压痛明显减轻或大部分消失,但遇劳累及天气变化时有波动者)9例,好转(压痛程度减轻,有残余痛状或遗留某些功能障碍)8例,无效(疼痛、压痛及功能恢复无改善者)1例。总有效率点98%。

    4 典型病例

    张某,男,52岁。主诉右肩痛不能抬举五月余,加重2月。有时呈抽筋样疼,夜间或阴天疼痛较甚。经各方治疗未见好转。于1994年4月来我院中医专家门诊求医。检查:右肩活动受限,右上肢不能抬举和内外旋转,肩部皮肤发凉,无红肿。三角肌前、后缘、曲池穴处均有压痛。颈椎、右肩关节X光无异常。舌质淡、苔薄黄,脉缓。诊断为肩背筋膜炎。中医辨证属痛痹。服上药治疗1周,疼痛明显减轻。继服2周,另加左上肢功能煅炼而获痊愈。迄今5年未复发。

    5 体会

    软组织疼痛是指人体皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊和滑膜囊等受外力作用后,产生闭合性和开放性软组织损伤。

    祖国医学称为“伤筋”。《灵枢举痛论》云:“经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,流而不行,客于脉外血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”疼痛为损伤必有的症状,气滞血瘀为病变的根本。

    余父经过临床治疗观察,认为该症非骨质增生所谓(因X线显示骨质无变化),而属无菌性炎症,多由皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊和滑膜囊等受外界损伤导致软组织血循不畅,引起变性老化而致。本病多发于老年人,可以说是老年病和强迫体位工作者的常见病。痹痛灵治疗本病,具有活血通络、壮骨补髓、消炎止痛的作用。其方法简便,疗效显著,深受广大患者的欢迎。, 百拇医药