药物流产后宫内感染致失血性休克1例报告
作者：刘晓岩
单位：中国建筑第八工程局医院 250014
关键词：
山东医药002271 患者女，42岁，G10P1。因发热、腹痛、大量阴道流血2小时，于1997年10月31日入院。入院前1个月因早孕(停经6周)口服米非司酮及米索前列醇片行药物流产。流血似月经量，未见明显绒毛排出，之后阴道间断性少量流血至今，未曾到医院检查。患者此前曾药物流产多次，均成功。查体：T38.4℃，P130次/min，R24次/min，Bp10/7kPa。重度贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及，腹肌不紧张，下腹压痛(+)，无反跳痛。妇科检查：阴道内见大量凝血块及新鲜血，宫口松弛，有新鲜血液自宫口流出，宫颈Ⅰ度糜烂。宫颈举痛，宫体水平位，如50+天妊娠大小，压痛(+)，双附件未触及异常。实验室检查：Hb55g/L，WBC19.9× 109/L，N0.82。B超提示宫内残存。诊断：药物流产后，宫腔感染，失血性休克。入院后在抗休克的同时急行刮宫术，术中探查宫腔9.5cm，用6号吸头及小刮匙清宫，刮出陈旧性机化组织约50g，臭味。术中出血约150ml，宫颈注射20U缩宫素，输血1000ml，用抗生素控制感染9天，痊愈出院。, http://www.100md.com
单位：中国建筑第八工程局医院 250014
关键词：
山东医药002271 患者女，42岁，G10P1。因发热、腹痛、大量阴道流血2小时，于1997年10月31日入院。入院前1个月因早孕(停经6周)口服米非司酮及米索前列醇片行药物流产。流血似月经量，未见明显绒毛排出，之后阴道间断性少量流血至今，未曾到医院检查。患者此前曾药物流产多次，均成功。查体：T38.4℃，P130次/min，R24次/min，Bp10/7kPa。重度贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及，腹肌不紧张，下腹压痛(+)，无反跳痛。妇科检查：阴道内见大量凝血块及新鲜血，宫口松弛，有新鲜血液自宫口流出，宫颈Ⅰ度糜烂。宫颈举痛，宫体水平位，如50+天妊娠大小，压痛(+)，双附件未触及异常。实验室检查：Hb55g/L，WBC19.9× 109/L，N0.82。B超提示宫内残存。诊断：药物流产后，宫腔感染，失血性休克。入院后在抗休克的同时急行刮宫术，术中探查宫腔9.5cm，用6号吸头及小刮匙清宫，刮出陈旧性机化组织约50g，臭味。术中出血约150ml，宫颈注射20U缩宫素，输血1000ml，用抗生素控制感染9天，痊愈出院。, http://www.100md.com