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[关注世界糖尿病日]:都是肥胖惹的祸?组稿
http://www.100md.com 2004年11月14日 新华网

[关注世界糖尿病日]:都是肥胖惹的祸?组稿
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     肥胖是糖尿病年轻化的重要原因

    我国青少年糖尿病患者已占全部糖尿病人数的5%,并且每年以10%的幅度上升。江苏省医学会内分泌学会主任委员、南京鼓楼医院田成功教授认为,肥胖是糖尿病年轻化的重要原因。

    14日是“世界糖尿病日”,世界卫生组织将今年的世界糖尿病日主题定为“糖尿病与肥胖”。糖尿病现已成为全世界的常见病和多发病,在发达国家被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。中国目前大约有近3000万糖尿病患者。国际糖尿病联盟公布的调查分析资料显示,到2025年我国20岁―79岁的糖尿病患者将达4600万。糖尿病的危害不仅在于其疾病本身,更在于各种急慢性并发症,已成为危及人类生存质量的罪魁祸首。

    田成功教授说,在长期肥胖的人群中,糖尿病的患病率可高达普通人群的4倍之多。肥胖与Ⅱ型糖尿病密切相关,在任何种族、任何性别中均存在,尤其是腹型肥胖与Ⅱ型糖尿病的关系更为密切,而中国人多为腹型肥胖。糖尿病的发生率随着肥胖程度的增加而增加。在一些发展中国家,30岁以下的人群中有30%-35%是超重和肥胖。在40岁以上的糖尿病病人中,约有70%-80%的人在患糖尿病之前就已经肥胖了。在Ⅱ型糖尿病人中,多达80%的人是超重或肥胖者。所以,当男性腰围超过85厘米,女性腰围超过80厘米时,就应当关心自己的肥胖及血糖状况了。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的机会就越大。
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    令人担忧的是,随着我国人民生活水平不断提高,物质生活越来越丰富,人们的平均体重也随之升高,糖尿病患病率呈攀升之势。糖尿病患者不但在成年人中增长,青少年糖尿病患者也越来越多,尤其是肥胖的儿童。我国儿童肥胖已达到流行水平,并使青少年Ⅱ型糖尿病发生率上升。儿童患糖尿病后的危害比成人更大,很容易在青壮年就出现并发症。现实向我们发出警告,肥胖已成为糖尿病年轻化、儿童化的重要原因。

    专家指出,糖尿病患者激增危及人类生存质量

    中国青少年糖尿病患者已占全部糖尿病人数的5%,并且每年以10%的幅度上升。江苏省医学会内分泌学会主任委员、南京鼓楼医院田成功教授认为,肥胖是糖尿病年轻化的重要原因。

    14日是“世界糖尿病日”,世界卫生组织将今年的世界糖尿病日主题定为“糖尿病与肥胖”。糖尿病现已成为全世界的常见病和多发病,在发达国家被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。中国目前大约有近3000万糖尿病患者。国际糖尿病联盟公布的调查分析资料显示,到2025年中国20岁―79岁的糖尿病患者将达4600万。糖尿病的危害不仅在于其疾病本身,更在于各种急慢性并发症,已成为危及人类生存质量的罪魁祸首。
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    田成功教授说,在长期肥胖的人群中,糖尿病的患病率可高达普通人群的4倍之多。肥胖与Ⅱ型糖尿病密切相关,在任何种族、任何性别中均存在,尤其是腹型肥胖与Ⅱ型糖尿病的关系更为密切,而中国人多为腹型肥胖。糖尿病的发生率随着肥胖程度的增加而增加。在一些发展中国家,30岁以下的人群中有30%-35%是超重和肥胖。在40岁以上的糖尿病病人中,约有70%-80%的人在患糖尿病之前就已经肥胖了。在Ⅱ型糖尿病人中,多达80%的人是超重或肥胖者。所以,当男性腰围超过85厘米,女性腰围超过80厘米时,就应当关心自己的肥胖及血糖状况了。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的机会就越大。

    令人担忧的是,随着中国人民生活水平不断提高,物质生活越来越丰富,人们的平均体重也随之升高,糖尿病患病率呈攀升之势。糖尿病患者不但在成年人中增长,青少年糖尿病患者也越来越多,尤其是肥胖的儿童。中国儿童肥胖已达到流行水平,并使青少年Ⅱ型糖尿病发生率上升。儿童患糖尿病后的危害比成人更大,很容易在青壮年就出现并发症。
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    据“中国慢性病前瞻性研究项目”调查显示,北方城区中老年人群中,有14.5%体质超重,69%达到肥胖程度,糖尿病患病率为7.8%。

    负责“中国慢性病前瞻性研究项目”东北三省调查点的黑龙江省哈尔滨市南岗区防疫站副站长吴树岭认为,近年来,由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,糖尿病发病率增长迅速,这一数字的出现为我们不良的生活方式拉响了警报。

    据介绍,目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,中国糖尿病患者人群居世界第二。据世界卫生组织预计,到2025年,全球成人糖尿病患者人数将增至3亿,而中国糖尿病患者人数将达到4000万,未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

    GL新概念:糖尿病患者可打破“禁锢”适当食用果糖

    新华网哈尔滨11月14日电 (记者 王茜)多年来人们一直认为,膳食中的糖具有升高血糖作用,是糖尿病患者必须控制的膳食成分。因此,在糖尿病饮食中单糖被列为“禁用”类物质。最近有关专家提出血糖生成指数(GL)最新概念,糖尿病病人可适当食用果糖,这比传统的建议效果好。
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    据记者了解,血糖生成指数是根据不同食物所具有的升高血糖的潜力来对食物进行分类的一种方法。目前,国内外的多项研究显示,GL概念在糖尿病和高血脂的膳食管理方面有重要的临床意义。一些研究表明,这种教育方法比传统的膳食建议在降低膳食脂肪、增加膳食纤维成分方面更为成功。

    哈尔滨医科大学公共卫生学院王舒然博士告诉记者,糖的种类包括葡萄糖、果糖、蔗糖、乳糖、淀粉等。其中,果糖的血糖生成指数可以说是最低的。同时自从引进血糖生成指数概念以来,人类对蔗糖又有了新的认识,目前,国内外已有研究证明:科学的糖尿病膳食是控制膳食总能量。用血糖生成指数法控制血糖,而不是绝对禁止蔗糖的摄入。适当食用果糖会使血脂水平得到较好的控制。

    因此,王舒然建议,糖尿病患者可适当食用含果糖的食物,例如,樱桃、李子、柚子、鲜桃等。这些食物中果糖的血糖生成指数在23左右,同血糖生成指数为100的葡萄糖相比,对糖尿病患者的血糖影响较小。

, 百拇医药     调查显示:我国北方城区中老年糖尿病患病率为7.8%

    据“中国慢性病前瞻性研究项目”调查显示,北方城区中老年人群中,有14.5%体质超重,69%达到肥胖程度,糖尿病患病率为7.8%。

    负责“中国慢性病前瞻性研究项目”东北三省调查点的黑龙江省哈尔滨市南岗区防疫站副站长吴树岭认为,近年来,由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,糖尿病发病率增长迅速,这一数字的出现,为我们不良的生活方式拉响了警报。

    据记者了解,目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国糖尿病患者人群居世界第二。据世界卫生组织预计,到2025年,全球成人糖尿病患者人数将增至3亿,而我国糖尿病患者人数将超过4000万,未来50年内,糖尿病仍将是我国面临的一个严重的公共卫生问题。

    哈尔滨医科大学第二临床医院内分泌科主任李强介绍,肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一,肥胖不仅影响形体美,而且给生活带来不便,更重要是容易引起多种并发症,加速衰老和死亡。而且,发生肥胖的時间越长,患糖尿病的机会就越大。
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    哈尔滨医科大学公共卫生学院有关营养学专家认为,要避免糖尿病给人体带来的危害,肥胖人群必须减肥。有糖尿病家族史的人群应定期检查血糖,以求早期诊断、早期治疗;应改善不良的生活习惯,以减少糖尿病发病的危险性,提倡健康的生活方式,平衡膳食;要适当增加体力活动,以提高胰岛素的敏感性。对已诊断为糖尿病或糖耐量异常的病人应在医生的指导下进行治疗,将血糖控制于良好的水平,以减少出现糖尿病并发症的危险性。

    新闻背景:糖尿病及糖尿病的种类

    朱旭东、刘宁春

    糖尿病是因人体内胰岛素数量不足,或质量有问题,或受体有缺陷,以致糖在体内的利用受阻,血糖升高,并有大量的糖从尿中排出,同时还伴有脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种疾病。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素,胰岛素绝对或相对不足是导致糖尿病的主要原因。肥胖直接带来对胰岛细胞功能的损害,使之不能充分发挥降糖作用,便会发生胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。
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    目前最为常见的糖尿病有三种:Ⅰ型糖尿病患者、Ⅱ型糖尿病患者以及妊娠糖尿病。Ⅰ型糖尿病的患者身体中不能产生“胰岛素”这一使血糖降低的物质,因此他们需要规律地注射胰岛素,以使血糖水平维持在正常范围内。总的说来,Ⅰ型糖尿病大约占总糖尿病患者的5%至10%,而90%-95%的糖尿病患者为Ⅱ型糖尿病。

    Ⅱ型糖尿病患者胰腺b细胞还有分泌胰岛素的能力,但Ⅱ型糖尿病患者身体中的细胞对胰岛素作用不敏感,即发生了“胰岛素抵抗”。为了克服人体组织中存在的胰岛素抵抗,胰腺需要加紧工作,分泌出较多的胰岛素,以代偿胰岛素抵抗所带来的不足,使血糖水平维持在较为正常的范围内。当人体胰腺失去这种代偿能力后,胰岛素分泌模式开始出现异常,由于胰岛素分泌的这种异常在进餐后更加明显,因此使得葡萄糖在血液中蓄积,血糖水平超出正常范围,从而引起Ⅱ型糖尿病发生。随着体重的增加、体育活动的减少,Ⅱ型糖尿病中的这种情况会进行性加重。

    妊娠糖尿病是指在既往无糖尿病史的妇女中,在妊娠期间发生的糖尿病。, 百拇医药