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含昔奈福林的产品可引发心血管不良反应
http://www.100md.com 2004年11月18日 《中国医学论坛报》 2004年第44期
     本报讯 据加拿大药物不良反应公报第4期称,很多人为了减肥而服用含枳壳(苦橙)或昔奈福林(synephrine)的产品,但枳壳或昔奈福林的这一适应证并未获得加拿大卫生部的批准。

    昔奈福林是枳壳的主要活性成份,据称可增加机体的代谢,促进热量的生成。虽然其实际效果还不清楚,但促销宣传称很多含枳壳的产品不含麻黄属植物/麻黄碱。因为麻黄属植物有心脑血管不良反应,所以加拿大限制麻黄属植物的应用,而美国禁止将其用作营养补充剂。

    昔奈福林是一种交感神经α肾上腺素能激动剂,在结构上与麻黄碱相似。因此,枳壳提取物可能有类似麻黄属植物/麻黄碱的不良反应。动物实验证明,昔奈福林有剂量相关的心脏毒性,尤其是引起室性心律不齐。有人报告,1例无心脏病史的病人服用含昔奈福林的产品后发生了心肌梗死。加拿大卫生部告诫应用天然保健品的消费者,昔奈福林可能有与麻黄碱类似的心血管不良反应。如与其他兴奋剂(如咖啡因)合用,昔奈福林的心血管不良反应可能进一步增加。由于同样原因,关于含咖啡因的麻黄属植物的应用,加拿大卫生部以前也曾告诫过消费者。

    从1998年1月1日至2004年2月28日,加拿大卫生部共收到了16例怀疑由含枳壳或昔奈福林产品引起的心血管不良反应病例报告,包括心动过速、心搏停止、室颤、短暂虚脱和一过性黑朦。病情都很严重,2例病人因不良反应死亡。这2例死亡病人服用的可疑物品除含枳壳外,还含咖啡因和麻黄属植物/麻黄碱。

    加拿大卫生部告诫打算使用含枳壳或昔奈福林产品的消费者,应对其可能产生的严重不良反应有所了解,使用前应先征求医师的意见。, 百拇医药(本报讯 据加拿大药物不良反应公报第4期称,很多人为了减肥而服用含枳壳(苦橙)或昔奈福林(synephrine)的产品)