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微生态与中医药学
http://www.100md.com 2004年12月11日 中国中药材GAP网
     作者:马贵同 王淼

    微生态学(microecology)是德国学者Erst Haeckel在1866年提出的概念,经过130余年发展成为一个庞大学科群,为医学进一步认识人体的生理、病理提供了新的理论,为临床疾病的治疗开辟了一条新途径,促进了预防医学和保健医学的发展,呈现出很好的发展前景。中国中医药学有着几千年的发展历史,具有独特的理论体系和博大精深的丰富内容,其中论及了大量微生态方面的内容,而且贯穿在中医的理、法、方、药的整个理论体系之中,中医药学与微生态学存在着许多不谋而合的相似之处。我国微生态学创始人之一,中国科学院院士魏曦教授生前曾预言:“微生态学很可能成为打开中医奥秘的一把金钥匙”,随着研究工作的展开,中医中药与微生态的本质联系正在逐步被揭示出来。

    微生态学认为,人体、动植物体表及体内寄居着大量的正常微生物群。宿主、正常微生物群和外环境构成一个微生态系统。在正常条件下,这个系统处于动态平衡状态。一方面对宿主有利,能辅助宿主进行某些生理过程;另一方面对寄居的微生物有利,使之保持一定的微生物群落组合,维持其生长与繁殖。如果这个微生态平衡失调,人体就会产生疾病。
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    微生物与宿主,微生物相互间存在着广泛而复杂的相互制约、相互依赖关系,从而构成人体微观生态的一部分。目前人们对宏观生态平衡的重要性已经有了深刻的认识,微观生态平衡却远未受到应有的重视。事实上,微观生态平衡是生态平衡的重要组成部分。认识微观生态平衡的重要性,保持微生态平衡,才能使人类对外适应大环境,对内适应微环境,保持生命与环境的统一。

    中医药学是中华民族优秀的传统文化的重要组成部分,是国之瑰宝。中医药学在其形成与发展过程中,始终紧跟时代的步伐,不失时机地吸收和引进当时多学科的新方法、新技术、新成果,以充实、丰富自身的学术理论,使其不断地发展和提高。“天人合一”是中国古代哲学中的思想,中医学汲取了蕴藏于古代哲学中的生态系统思想和理论,并将其用于人体结构与功能的研究,形成了人体生态系统思想,建立了医学人体生态系统理论与模型,创立了独特的医学体系。中医学的许多原理,特别是天人相应、正邪交争、阴阳失调、气机失常及脏腑的许多疾病,都包含微生态的内容和机制,中药、针灸的取效过程都介入和利用微生态系统的功能,只是由于历史限制,古代不可能认识和揭示它,所以,当代的中医研究和中西医结合移植和运用了微生态学的理论和方法,开启中医在人体微生态领域的研究,揭示中医治疗的作用途径。近年来我国进行了用中草药作为微生态调节剂的研究,如一些单味药如枸杞、五味子、刺五加、云芝、阿胶等,复方药如四君子汤、扶正固本丸、人参合剂等。研究证明这些中药是十分理想的微生态调节剂。它不仅能起到益生元的作用,还可提高机体免疫机能,从而达到调整阴阳、扶正祛邪的目的。其独特之处更在于这类中药多属于甘味药,甘能补能守,能缓能和,所以能起到“高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之”的效应。如果将中医药和目前市场上常用的益生菌如培菲康等联合应用,则对调节肠道微生态可起到更好的作用。
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    天人相应的中医整体观与微生态学理论有着密切的联系。微生态学认为人类生活在一个充满微生物的世界,微生物是人类生存的必要条件,它参与并影响着人的生命活动,是人体的一部分,人同自然界中的微生物之间、和体内微生物之间存在着相互影响、相互制约、相互协调的关系。在观念上,两者都把宏观生态学观念用于生物个体及个体以下的微观生态关系的研究,因此两者认识事物的角度(微观化的生态观)和立足点(研究对象侧重于人体、宿主)是一致的,这种观念的形成,促使人们从一个崭新的角度去认识生命。在理论上微生态学以现代生态学为基础,中医学则以古代生态学为基础,两者均以生态学为基础,必然具有统一性。今后,可借鉴现代微生态学的现代研究方法,拓宽中医在微生态学研究,广泛开展中医基础理论、中医临床等方面的研究,寻找规律,探求本质,阐释中医未解之谜,为人民健康服务。

    [作者简介]

    马贵同 上海市名中医,上海中医药大学附属龙华医院马贵同工作室博士生导师、教授、主任医师、上海市溃疡性结肠炎中医特色专科主任。, http://www.100md.com