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X线检查的作用及对岙体的影响
http://www.100md.com 2004年12月12日 MTP医学信息网
     X线检查是目前临床上较为常见的检查手段之一。它是应用非常广泛,人体几乎每个系统的疾病都可以用X线来检查,帮助诊断。它的内容包括透视、摄片、造影检查。它可以透过人体,从而使医生能通过它来看到肉眼所看不到的内骼和内脏及其活动,如心脏的情况、胃肠蠕动、骨骼病变。

    1、透视

    透视的优点在于诊断方便、及时,在做检查时可以变换体位,从不同角度进行观察,较为全面。骨折复位和取出异物时,在透视下操作更能有放矢。它的缺点在于清晰度稍差而且接受检查时间相对过长,被检查者接受X线照射剂量偏大。它不能留下永久性记录因此治疗前后无法作对比。

    常见的透视有胸透和腹透。在心肺病的初期经常采用胸透,可协助诊断肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺脓肿、气胸、胸膜炎、气管异物和某些心脏病,如心肌炎、心包积液等。当病人出现咳嗽、发热、胸痛、多痰、呼吸困难、气短、喘促、咳血、消瘦等症状或怀疑有心脏病或其他部位患有癌肿时,应接受此项检查。腹透常用于肠梗阻、尿路结石、胆结石、阑尾炎等病变。除此之外,透视对内骼病变的诊断有重要意义。怀疑有骨折、关节脱位、化脓性骨髓炎、关节结核、骨肿瘤、类风湿性关节炎、佝偻病等疾病时,做透视检查是非常必要的。
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    2、摄片

    摄片的优点在于做检查的时间短,接受X线照射剂量小,且图像清晰,所得资料能够永久保存。不足之处在于检查范围受了限,且不能进行动态观察。因此,在必要的情况下,应摄片与透视相结合,两者并用,取长补短。

    3、造影

    常见的有钡餐胃肠造影,适用于胃肠道疾患,如溃疡、肿瘤、畸形;钡灌肠造影,适用于结肠病变;静脉胆道造影,辅助诊断各种胆囊和胆管病变;泌尿系造影,它的检查对于原因不同的血尿、尿路结石、结核、肿瘤、先天畸形等有重要的对考意义;子宫输卵管造影,常用于不孕症、子宫肌瘤、生殖道畸形等;支气管碘油造影,适用于支气管扩张及气管内肿瘤的诊断;脑血管造影,对脑动脉瘤、脑血管畸形、栓塞、外伤性颅骨血肿等有一定的价值。

    做X线检查时,被检部位的首饰或钱币等金属物品及包扎用的敷料等及外用药品应拿掉,甚至脱去必要的衣物,以免衣扣影响检查效果。
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    X线有生物学作用,它是一种电磁波,能够穿透人体,利用这种特性能够诊断和治疗疾病。但是如果过量照射可引起细胞损伤,对人体有害,甚至引起生命危险。如何利用它放射性中有益的一面而又能防止它的危害,关键的问题是控制好剂量。在医学领域内,严格规定了病人一次性接受X线的极量(最大量)。在实际检查中,无论是透视还是摄片造影都远远低于这个检限,因此,因诊断需要作一两次透视或拍几张片子,对体基本上是无害的,是安全的。每位临床医生都深知X线的特性及其危害,因此开据X线检查单是非常慎重的,当医生为诊断需要建议病人做X线检查时,说明昆时的病状已基本符合做X线检查的适应症,病人不可因惧怕放射线而拒绝按受检查,以致耽误了病情,造成不可挽回的损失。反之,因X线有蓄积作用,病人亦要有自我保护意识,应避免滥照X线,并且在接受检查时,主动配合医行政管理 工作,尽可能缩短被照射的时间,不要随意停留在放射线照射区域内,避免使人体受到不必要的伤害。, 百拇医药