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像鹌鹑蛋大为出生一天婴儿做心脏手术我首例
http://www.100md.com 2004年12月19日 医业网
     《北京青年报》2004年12月2日讯:一名刚刚出生一天的男婴在清华大学第一附属医院接受了先天性心脏病手术。昨天他平安度过了术后第一天,各种生命体征平稳。主刀医生、医院常务副院长、心外科专家吴清玉教授说,如果恢复得顺利,“小不点儿”10天后就能出院了。今后,他可以像正常孩子一样成长、生活。据了解,给这么小的孩子做心脏手术,这在我国尚属首例。'j, http://www.100md.com

    没有自己的名字、没来得及吃口妈妈的奶,他就被送进医院手术室。但是倘若不做这个手术,那么他可能在出生后几天内死去。他是病房里最小的患者,医护人员都管他叫“小不点儿”。'j, http://www.100md.com

    昨天,记者在医院的心外科重症监护室见到了这名男婴,他静静地躺在婴儿保温箱里熟睡,偶尔也会把眼睛睁开。保温箱周围摆满了各种仪器,他的身上插着各种管子与这些仪器相连:呼吸机、引流管、导尿管、输液管、监控仪等,两三名护士围着他,不时地往输液管里加药。心脏中心重症监护室主任杨菊先说,目前“小不点儿”的术后治疗主要是靠呼吸机维持呼吸,输入血小板、几种强心剂和扩张血管药物等。'j, http://www.100md.com

    据介绍,11月29日下午1点钟,“小不点儿”出生了,他的妈妈是名36岁的高龄产妇。他一出生就呼吸微弱、全身青紫、心跳时快时慢、血压忽高忽低。经医生检查确诊为严重的复杂先天性心脏病。吴教授说,患这种病的孩子最多活不过两周,也许刚出生几天就会离开人世。'j, http://www.100md.com

    11月30日下午4点,“小不点儿”开始了长达8个小时的手术,昨天凌晨才被推出了手术室。据吴教授介绍,手术中难度最大的是孩子的心脏太小,“比鹌鹑蛋稍微大一圈”,血管细得像细铁丝,血管壁比纸还要薄,他是戴着3.5倍的放大镜完成的手术。据吴教授说,今后“小不点儿”可以像正常孩子一样成长、生活。'j, http://www.100md.com

    据杨主任介绍,我国新生儿先心病发病率为8‰。致畸因素主要有:孕妇孕期患妊娠糖尿病抽烟喝酒怀孕头三个月感冒或被病毒感染;遗传因素等。她建议,如果想避免生个先心病宝宝,孕妇首先要避免上述危险因素,其次是做好产前检查,因为先心病是可以在胎儿6个月时检查出来的,如果发现宝宝患有先心病,父母可以选择流产。不过据了解,“小不点儿”就是在妈妈怀他6个月时被查出有病的,但妈妈舍不得拿掉他,坚持把他生了下来。'j, http://www.100md.com

    【相关报导】北京成功为一名出生两天男婴切除腰骶部大囊肿'j, http://www.100md.com

    新华网2004年11月19日北京讯:清华大学玉泉医院脊髓神经外科主任修波博士,前不久成功为一名出生仅两天的男婴切除了腰骶部先天性大囊肿,创造了国内治疗脊髓拴系年龄最小患儿开刀手术的纪录。19日,修波对患儿进行了全面复查,孩子活泼可爱,已看不到手术痕迹,体重由出生时的3公斤增加到7.2公斤。'j, http://www.100md.com

    8月25日凌晨,河北省张北地区农妇许丽在清华大学玉泉医院妇产科产下一个男婴。出乎意料的是,孩子的腰骶部居然长着一个“椰子”大小的青紫肿囊,随时都有破裂的可能。由于肿囊与脑、脊髓相联,一旦破裂将导致婴儿死亡。医学界普遍认为这是一种不治之症。通常情况下,医院产科大夫都建议产妇对孩子引产。'j, http://www.100md.com

    26日上午,修波博士应邀对患儿进行了会诊,当即诊断为罕见的“脊髓拴系综合征”,必须尽快手术治疗。但是,对刚出生的患儿进行手术治疗,国内尚无先例,手术风险很大。即使在国内专门治疗儿童疾病的医院,这种疾病也必须两岁以上才能手术治疗。因为新生儿体内血液少,术中出血如果超过15毫升,就会导致生命危险。此外,新生儿神经精细,容易感染,而且术中需全身麻醉,也都增加了手术难度。'j, http://www.100md.com

    27日上午,经过紧张的术前准备,出生仅52个小时的患儿被送上了手术台。在玉泉医院其他医护人员的协助和北京儿童医院麻醉科主任张军的配合下,修波博士仅用了45分钟就成功做完了患儿腰骶部大囊肿切除手术,术中仅出血2毫升。9月7日,孩子痊愈出院。