别嘌醇可降低痛风患者ox-LDL自身抗体水平
本报讯 日本研究者Tsutsumi等进行的一项研究显示，别嘌醇除可显著降低痛风患者的尿酸水平和机体总抗氧化状态外，还可显著降低氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)自身抗体水平。(Ckin Chim Acta 2004339∶117)
痛风患者易患冠心病，对这种关系的解释为：痛风患者多存在脂代谢紊乱，如高甘油三酯、低HDL-C和高脂蛋白a。最近Tsutsumi等报告，内脏脂肪堆积是动脉粥样硬化(AS)的危险因素之一，其在痛风患者中有所增加。同时，研究者认为，ox-LDL在AS的发生、发展中扮演重要角色。近期的研究结果首次证实，ox-LDL自身抗体水平在痛风患者中增加。
该研究从117例未经治疗的原发性痛风患者中随机选取50例，根据尿酸代谢特点分成2组：别嘌醇组(尿酸排泄>485
mg/m2/d尿酸清除>6 mk/min)和苯溴马隆组减少肾小管对尿酸的再吸收而促进其排泄，尿酸排泄≤485
mg/m2/d尿酸清除≤6 mk/min，另有年龄匹配的健康对照组(38人)，随访1年。观测指标为ox-LDL自身抗体、机体总抗氧化状态、血液中各种脂蛋白颗粒大小、血脂水平。
结果显示，患者组和对照组的血脂水平及LDL直径、小而密LDL含量均无显著差异，而总抗氧化状态和ox-LDL自身抗体水平，前者明显高于后者(P<0.05)。单回归分析显示，LDL直径和ox-LDL自身抗体间有显著的相关性。经过别嘌醇和苯溴马隆治疗后，两组尿酸水平和机体总抗氧化状态下降程度相当，但是与治疗前相比，别嘌醇组血清ox-LDL自身抗体显著下降(P<0.05)，而苯溴马隆组没有变化。
别嘌醇的这种降低ox-LoL自身抗体的机制尚不清楚，可能与其是特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂及其清除羟基的抗氧化作用有关。
然而，Tsutsumi等指出今后还需进一步研究痛风和ox-LDL自身抗体之间的关系，以及别嘌醇对LDL氧化影响的机制。, http://www.100md.com
痛风患者易患冠心病，对这种关系的解释为：痛风患者多存在脂代谢紊乱，如高甘油三酯、低HDL-C和高脂蛋白a。最近Tsutsumi等报告，内脏脂肪堆积是动脉粥样硬化(AS)的危险因素之一，其在痛风患者中有所增加。同时，研究者认为，ox-LDL在AS的发生、发展中扮演重要角色。近期的研究结果首次证实，ox-LDL自身抗体水平在痛风患者中增加。
该研究从117例未经治疗的原发性痛风患者中随机选取50例，根据尿酸代谢特点分成2组：别嘌醇组(尿酸排泄>485
mg/m2/d尿酸清除>6 mk/min)和苯溴马隆组减少肾小管对尿酸的再吸收而促进其排泄，尿酸排泄≤485
mg/m2/d尿酸清除≤6 mk/min，另有年龄匹配的健康对照组(38人)，随访1年。观测指标为ox-LDL自身抗体、机体总抗氧化状态、血液中各种脂蛋白颗粒大小、血脂水平。
结果显示，患者组和对照组的血脂水平及LDL直径、小而密LDL含量均无显著差异，而总抗氧化状态和ox-LDL自身抗体水平，前者明显高于后者(P<0.05)。单回归分析显示，LDL直径和ox-LDL自身抗体间有显著的相关性。经过别嘌醇和苯溴马隆治疗后，两组尿酸水平和机体总抗氧化状态下降程度相当，但是与治疗前相比，别嘌醇组血清ox-LDL自身抗体显著下降(P<0.05)，而苯溴马隆组没有变化。
别嘌醇的这种降低ox-LoL自身抗体的机制尚不清楚，可能与其是特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂及其清除羟基的抗氧化作用有关。
然而，Tsutsumi等指出今后还需进一步研究痛风和ox-LDL自身抗体之间的关系，以及别嘌醇对LDL氧化影响的机制。, http://www.100md.com