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编号:10694144
多灶性原发性大肠癌2例
http://www.100md.com 1995年12月20日 《世界华人消化杂志》 1995年第4期
     安徽省铜陵有色职工总医院 244000

    项目负责人:周康年

    收稿日期:1995-06-27 接受日期:1995-07-18

    主题词 多原发性大肠癌;内镜检查术;大肠肿瘤

    周康年.多灶性原发性大肠癌2例.新消化病学杂志,1995;3(4):254

    1 病例报告

    例1 男,63岁,因暗红色血便两个月接受纤维结肠镜检查.插镜约16cm至直、乙状结肠交界处见一肠粘膜呈半环状不规则隆起,约占肠周径2/3,质脆,表面糜烂.继续进镜至降结肠近脾曲处见一息肉样肿物,头部呈分叶状,约1.0cm×1.0cm大小.再进镜在横结肠中段发现一肿物突向肠腔,约0.8cm×0.8cm×0.5cm大小,表面糜烂.病损3处均取活检,病理报告均为腺癌.

    例2 男,60岁.因慢性腹泻5年伴间断性血便1个月行纤维结肠镜检查.进镜约8cm直肠处见一菜花样隆起突向肠腔,约1.0cm×0.8cm×0.6cm大小,表面糜烂,质脆,碰之易出血.继续进镜40cm至乙状结肠处发现一肿物向肠腔突出,约0.8cm×0.5cm×0.5cm大小,表面欠光滑,无糜烂.两处病灶均取活检,病理报告为腺癌.

    2 讨论

    多原发性大肠癌可为同时性,亦可为先后发生的异时性.其诊断标准:①癌灶与癌灶之间有正常肠壁间隔;②除外互相为转移和术后复发癌的可能性,异时性相隔时间多在2-6年之间.发现低位结肠癌灶不可就此满足,均应做全结肠检查,避免漏诊., 百拇医药