sIL-2Rα 与消化系统疾病
浙江医科大学附属第二医院内科 浙江省杭州市 310009
项目负责人 王彩花，310009,浙江省杭州市,浙江医科大学附属第二医院内科 收搞日期 1995-09-14 接收日期 1995-11-17
Subject headings receptors, interleukin-2 digestive system diseases
主题词 受体，白细胞介素2;消化系统疾病
王彩花，钱可大，唐训球.sIL-2Rα与消化系统疾病.新消化病学杂志，1996；4(6)：337
, 百拇医药
1 sIL-2Rα与消化道肿瘤
1.1 食管癌 有作者检测食管癌30例及健康人32例血清sIL-2Rα水平、外周血淋巴细胞(PBMC)经过PHA刺激后IL-2R表达水平及培养上清中sIL-2R水平，发现患者血清sIL-2Rα水平显著升高，PBMC表达IL-2R阳性化显著降低，但PBMC培养上清中sIL-2Rα浓度与健康者相比，差异无显著性.Jabonska等[1]发现立方细胞食管癌患者sIL-2Rα明显增高.
1.2 胃癌 胃癌患者外周血中sIL-2Rα水平明显高于正常人，10例伴转移灶者明显高于12例无转移者，且与正常对照组相比差异显著.但sIL-2Rα与肿瘤的组织形态无关，而对化疗有效的肿瘤患者，sIL-2Rα水平明显低于化疗无效者.Murakami等[2]作了进一步研究还发现，胃癌sIL-2Rα增高不仅与淋巴结转移有关，且免疫抑制性酸蛋白(IAP)阳性的胃癌sIL-2Rα明显高于阴性者.sIL-2Rα可作为淋巴结转移的参考指标.
, 百拇医药
1.3 肝癌 原发性肝癌患者血清sIL-2Rα显著高于肝炎、肝硬变患者，且B型超声下肿瘤结节呈低回声的sIL-2Rα显著高于强回声者.6例sIL-2Rα水平>1MU/L者均在1个月内死亡.
1.4 直肠癌 直肠癌患者sIL-2Rα水平不仅与肿瘤分期有关[3]，且高sIL-2Rα与IAP水平相关[4].进一步研究发现，增高的IL-2Rα与淋巴结转移、肝转移、分期、CEA、IAP均相关[5].
1.5 胰腺癌 Rabitti等[6] 发现胰腺癌患者sIL-2Rα明显高于慢性酒精性胰腺炎及正常人.由此可见，消化道肿瘤患者sIL-2Rα明显增高，且与机体免疫状况、病情严重程度及预后均有一定的关系.值得注意的是，Kawami等[7]用Northern blot analysis 方法发现PH 101(胰腺癌细胞株)表达IL-2Rα mRNA，而LS180，HT29(直肠癌细胞株)和SH101(胃癌细胞株)则无此现象.且经FCM方法，用抗Tac抗体检测到PH 101表面的IL-2Rα.更有趣的是，在其培养上清中检测到了sIL-2Rα，且其能抑制IL-2依赖淋巴细胞的增殖.Yasumura等[8]则报道，人胃癌细胞株(HR)也能表达IL-2R，且在IL-2存在时产生IL-2剂量依赖性肿瘤生长受抑制，而IL-2R β链的单克隆抗体能逆转此作用.进一步研究表明，IL-2直接作用于IL-2R阳性的肿瘤细胞且显著提高其他细胞因子(IFN-α，TNF-α，TGF-β)抑制肿瘤细胞的作用，但IL-2同样抑制肿瘤细胞表面IL-2R和MHC的表达.有待进一步研究.
, http://www.100md.com
2 sIL-2Rα消化系统炎症
2.1 肝炎 病毒性肝炎的急性期sIL-2Rα显著升高，恢复期则降至正常，而且慢性活动性肝炎sIL-2Rα水平显著高于慢性迁延性肝炎，sIL-2Rα与肝炎活动性的实验室指标相关.慢性乙型病毒性肝炎，HBe阳性的患者sIL-2Rα水平高于HBsAg或抗HBe阳性患者.药物诱导的过敏性肝炎中sIL-2Rα也明显增高，且急性期高于恢复期[9]. Leung等[10]发现强的松治疗4周后HBV所致的慢性肝炎其血清sIL-2Rα明显下降，而干扰素治疗中sIL-2Rα先上升，后回复到治疗前水平，且 sIL-2Rα与ALT有显著相关性，但其不能预示HBeAg，抗HBeAg的转换.另有报道，慢性丙型肝炎患者血清中sIL-2Rα明显高于正常人，且随病情的恶化而升高，缓解而降低.肝硬变患者血清sIL-2Rα、CD8也明显增高，而与引起肝硬变的病因、Child分 级无关，阻塞性黄疸中sIL-2Rα水平升高与AKP有关[11].
, http://www.100md.com
2.2 炎症性肠病 Williams等[12]报道，克隆病患者血清sIL-2Rα明显高于正常对照组，且与表示疾病活动性程度的Harvery-Bradshaw指数、CRP、血小板数值均相关.Crabtree等也有同样报道.另有学者还发现，环孢霉素治疗有效的患者sIL-2Rα低于安慰剂组.溃疡性结肠炎患者血清sIL-2Rα水平增高，自身抗体ANCAs(antineutrophil cytoplasmic antibodies)阳性的患者高于阴性者[13].31例通过内镜获得的炎症性肠病活检标本超声粉碎上清中，IL-2，sIL-2Rα水平比正常标本显著增高，且炎症严重者高于炎症较轻者.进一步研究发现，炎症性肠病患者肠粘膜单核细胞不仅表达IL-2，IL-2Rα，IL-2Rβ的mRNA，且明显高于外周血及正常对照组.肠粘膜单核巨噬细胞培养上清中sIL-2Rα水平也明显高于外周血培养上清中的水平.从分子水平上证明sIL-2Rα与炎症性肠病的关系.
, 百拇医药
3 sIL-2Rα与消化系统器官移植
在出现明显肝移植后排斥的临床症状前，血清sIL-2Rα即显著增高，其程度与排斥反应严重程度相关，肝移植急性排斥期，血清及胆汁中sIL-2Rα水平显著升高，且胆汁中sIL-2Rα较血清为早，为早期和敏感的排斥指标.胰十二指肠移植后，其血清sIL-2Rα水平在确诊为排异反应前7d即明显增高，而急性胰腺炎、切口感染、药物毒性并不影响其水平.sIL-2Rα为器官排斥反应的治疗提供良好的时机.
4 参考文献
1 Jablonska E, Kozlowski M, Pietruska Z, et al. Soluble interleukin-2 receptor in serum of patients with esophageal
, http://www.100md.com
carcinoma. Neoplasma, 1994;41(6):315-318
2 Murakami S, Satomi A, Lshide K, et al. Serum soluble interleukin-2 receptor concentrations in patients with gastric cancer.
Cancer, 1994;74(10):2745-2748
3 Berghella AM, Pellegrini P, Piancatelli D, et al. Progession mechanisms in colon cancer: soluble interleukin-2(IL-2) receptor,IL-2 plus anti CD3 proliferative response and tumor stages correlations. Cancer Immunol Immunother, 1994;38(3):160-166
, http://www.100md.com
4 Satomi A, Murakami S, Ishide K, et al. Significance of increased neurtrophils in patients with advanced colorectal cancer.
Acta Oncol, 1995;34(1):69-73
5 Murakami S, Satomi A, Lshida K, et al. Serum soluble interleukin-2 receptor in colorectal cancer. Acta Oncol, 1994;33(1):19-21
6 Rabitti PG, Paceli L, Uomo G, et al. Slouble interleukin-2 receptor: a new marker in pancreatic adenocarcinoma? Minerva
, http://www.100md.com
Gastroenterol Dietol, 1994;40(3):101-103
7 Kawami H, Yoshida K, Yamagachi Y, et al The expression and biological activity of IL-2 receptor on a human pancrease cancer
cell line. Biotherapy, 1993;6(1):33-39
8 Yasumura S, Lin WC, Weidmann E, et al. Expression of interleukin 2 receptor on human cell lines and tumor growth inhibition
by interleukin 2. Int J Cancer, 1994;59(2):225-234
, 百拇医药
9 Onji M, Masumoto J, Ohta Y. Increased serum levels of soluble interleukin-2 receptor in patients with drug-induced allergic
hepatitis. Arerugi, 1992;4(5):621-624
10 Leung NW, Leung JC, Tam JS, et al. Effects of alpha interferon and prednisone on serum soluble interleukin-2 receptor in
chronic hepatitis B infection. Am J Gastroenterol, 1992;87(1):113-117
, http://www.100md.com 11 Wogner F, Assemi C,Lersch C, et al. Soluble interleukin-2 receptor and soluble CD8 in liver cirrhosis and obstructive jaundice.
Clin Exp Immunol, 1990;82(2):344-349
12 Williams AJ, Symons JA, Watchet K, et al. soluble interleukin-2 receptor and disease activity in crohn's disease.
J Autoimmun, 1992;5(2):251-259
13 Dalekos GN, Manoussakis MN, Goussia AC, et al. Soluble interleukin-2 receptors antineutrophil cyctophasmic antibodies and
other autoantibodies in patients with ulcerative colitis. Gut, 1993;34(5):658-664, 百拇医药
项目负责人 王彩花，310009,浙江省杭州市,浙江医科大学附属第二医院内科 收搞日期 1995-09-14 接收日期 1995-11-17
Subject headings receptors, interleukin-2 digestive system diseases
主题词 受体，白细胞介素2;消化系统疾病
王彩花，钱可大，唐训球.sIL-2Rα与消化系统疾病.新消化病学杂志，1996；4(6)：337
, 百拇医药
1 sIL-2Rα与消化道肿瘤
1.1 食管癌 有作者检测食管癌30例及健康人32例血清sIL-2Rα水平、外周血淋巴细胞(PBMC)经过PHA刺激后IL-2R表达水平及培养上清中sIL-2R水平，发现患者血清sIL-2Rα水平显著升高，PBMC表达IL-2R阳性化显著降低，但PBMC培养上清中sIL-2Rα浓度与健康者相比，差异无显著性.Jabonska等[1]发现立方细胞食管癌患者sIL-2Rα明显增高.
1.2 胃癌 胃癌患者外周血中sIL-2Rα水平明显高于正常人，10例伴转移灶者明显高于12例无转移者，且与正常对照组相比差异显著.但sIL-2Rα与肿瘤的组织形态无关，而对化疗有效的肿瘤患者，sIL-2Rα水平明显低于化疗无效者.Murakami等[2]作了进一步研究还发现，胃癌sIL-2Rα增高不仅与淋巴结转移有关，且免疫抑制性酸蛋白(IAP)阳性的胃癌sIL-2Rα明显高于阴性者.sIL-2Rα可作为淋巴结转移的参考指标.
, 百拇医药
1.3 肝癌 原发性肝癌患者血清sIL-2Rα显著高于肝炎、肝硬变患者，且B型超声下肿瘤结节呈低回声的sIL-2Rα显著高于强回声者.6例sIL-2Rα水平>1MU/L者均在1个月内死亡.
1.4 直肠癌 直肠癌患者sIL-2Rα水平不仅与肿瘤分期有关[3]，且高sIL-2Rα与IAP水平相关[4].进一步研究发现，增高的IL-2Rα与淋巴结转移、肝转移、分期、CEA、IAP均相关[5].
1.5 胰腺癌 Rabitti等[6] 发现胰腺癌患者sIL-2Rα明显高于慢性酒精性胰腺炎及正常人.由此可见，消化道肿瘤患者sIL-2Rα明显增高，且与机体免疫状况、病情严重程度及预后均有一定的关系.值得注意的是，Kawami等[7]用Northern blot analysis 方法发现PH 101(胰腺癌细胞株)表达IL-2Rα mRNA，而LS180，HT29(直肠癌细胞株)和SH101(胃癌细胞株)则无此现象.且经FCM方法，用抗Tac抗体检测到PH 101表面的IL-2Rα.更有趣的是，在其培养上清中检测到了sIL-2Rα，且其能抑制IL-2依赖淋巴细胞的增殖.Yasumura等[8]则报道，人胃癌细胞株(HR)也能表达IL-2R，且在IL-2存在时产生IL-2剂量依赖性肿瘤生长受抑制，而IL-2R β链的单克隆抗体能逆转此作用.进一步研究表明，IL-2直接作用于IL-2R阳性的肿瘤细胞且显著提高其他细胞因子(IFN-α，TNF-α，TGF-β)抑制肿瘤细胞的作用，但IL-2同样抑制肿瘤细胞表面IL-2R和MHC的表达.有待进一步研究.
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2 sIL-2Rα消化系统炎症
2.1 肝炎 病毒性肝炎的急性期sIL-2Rα显著升高，恢复期则降至正常，而且慢性活动性肝炎sIL-2Rα水平显著高于慢性迁延性肝炎，sIL-2Rα与肝炎活动性的实验室指标相关.慢性乙型病毒性肝炎，HBe阳性的患者sIL-2Rα水平高于HBsAg或抗HBe阳性患者.药物诱导的过敏性肝炎中sIL-2Rα也明显增高，且急性期高于恢复期[9]. Leung等[10]发现强的松治疗4周后HBV所致的慢性肝炎其血清sIL-2Rα明显下降，而干扰素治疗中sIL-2Rα先上升，后回复到治疗前水平，且 sIL-2Rα与ALT有显著相关性，但其不能预示HBeAg，抗HBeAg的转换.另有报道，慢性丙型肝炎患者血清中sIL-2Rα明显高于正常人，且随病情的恶化而升高，缓解而降低.肝硬变患者血清sIL-2Rα、CD8也明显增高，而与引起肝硬变的病因、Child分 级无关，阻塞性黄疸中sIL-2Rα水平升高与AKP有关[11].
, http://www.100md.com
2.2 炎症性肠病 Williams等[12]报道，克隆病患者血清sIL-2Rα明显高于正常对照组，且与表示疾病活动性程度的Harvery-Bradshaw指数、CRP、血小板数值均相关.Crabtree等也有同样报道.另有学者还发现，环孢霉素治疗有效的患者sIL-2Rα低于安慰剂组.溃疡性结肠炎患者血清sIL-2Rα水平增高，自身抗体ANCAs(antineutrophil cytoplasmic antibodies)阳性的患者高于阴性者[13].31例通过内镜获得的炎症性肠病活检标本超声粉碎上清中，IL-2，sIL-2Rα水平比正常标本显著增高，且炎症严重者高于炎症较轻者.进一步研究发现，炎症性肠病患者肠粘膜单核细胞不仅表达IL-2，IL-2Rα，IL-2Rβ的mRNA，且明显高于外周血及正常对照组.肠粘膜单核巨噬细胞培养上清中sIL-2Rα水平也明显高于外周血培养上清中的水平.从分子水平上证明sIL-2Rα与炎症性肠病的关系.
, 百拇医药
3 sIL-2Rα与消化系统器官移植
在出现明显肝移植后排斥的临床症状前，血清sIL-2Rα即显著增高，其程度与排斥反应严重程度相关，肝移植急性排斥期，血清及胆汁中sIL-2Rα水平显著升高，且胆汁中sIL-2Rα较血清为早，为早期和敏感的排斥指标.胰十二指肠移植后，其血清sIL-2Rα水平在确诊为排异反应前7d即明显增高，而急性胰腺炎、切口感染、药物毒性并不影响其水平.sIL-2Rα为器官排斥反应的治疗提供良好的时机.
4 参考文献
1 Jablonska E, Kozlowski M, Pietruska Z, et al. Soluble interleukin-2 receptor in serum of patients with esophageal
, http://www.100md.com
carcinoma. Neoplasma, 1994;41(6):315-318
2 Murakami S, Satomi A, Lshide K, et al. Serum soluble interleukin-2 receptor concentrations in patients with gastric cancer.
Cancer, 1994;74(10):2745-2748
3 Berghella AM, Pellegrini P, Piancatelli D, et al. Progession mechanisms in colon cancer: soluble interleukin-2(IL-2) receptor,IL-2 plus anti CD3 proliferative response and tumor stages correlations. Cancer Immunol Immunother, 1994;38(3):160-166
, http://www.100md.com
4 Satomi A, Murakami S, Ishide K, et al. Significance of increased neurtrophils in patients with advanced colorectal cancer.
Acta Oncol, 1995;34(1):69-73
5 Murakami S, Satomi A, Lshida K, et al. Serum soluble interleukin-2 receptor in colorectal cancer. Acta Oncol, 1994;33(1):19-21
6 Rabitti PG, Paceli L, Uomo G, et al. Slouble interleukin-2 receptor: a new marker in pancreatic adenocarcinoma? Minerva
, http://www.100md.com
Gastroenterol Dietol, 1994;40(3):101-103
7 Kawami H, Yoshida K, Yamagachi Y, et al The expression and biological activity of IL-2 receptor on a human pancrease cancer
cell line. Biotherapy, 1993;6(1):33-39
8 Yasumura S, Lin WC, Weidmann E, et al. Expression of interleukin 2 receptor on human cell lines and tumor growth inhibition
by interleukin 2. Int J Cancer, 1994;59(2):225-234
, 百拇医药
9 Onji M, Masumoto J, Ohta Y. Increased serum levels of soluble interleukin-2 receptor in patients with drug-induced allergic
hepatitis. Arerugi, 1992;4(5):621-624
10 Leung NW, Leung JC, Tam JS, et al. Effects of alpha interferon and prednisone on serum soluble interleukin-2 receptor in
chronic hepatitis B infection. Am J Gastroenterol, 1992;87(1):113-117
, http://www.100md.com 11 Wogner F, Assemi C,Lersch C, et al. Soluble interleukin-2 receptor and soluble CD8 in liver cirrhosis and obstructive jaundice.
Clin Exp Immunol, 1990;82(2):344-349
12 Williams AJ, Symons JA, Watchet K, et al. soluble interleukin-2 receptor and disease activity in crohn's disease.
J Autoimmun, 1992;5(2):251-259
13 Dalekos GN, Manoussakis MN, Goussia AC, et al. Soluble interleukin-2 receptors antineutrophil cyctophasmic antibodies and
other autoantibodies in patients with ulcerative colitis. Gut, 1993;34(5):658-664, 百拇医药