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编号:10694411
全空回肠泛发性憩室并肠梗阻1例
http://www.100md.com 1996年6月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第6期
     济南军区总医院 1普外科 2病理科 山东省济南市 250031

    项目负责人
王晨龙,250031,山东省济南市,济南军区总医院 收搞日期 1995-11-25

    主题词 小肠;肠梗阻

    王晨龙,单礼成,孙同秋,李劲松.全空回肠泛发性憩室并肠梗阻1例.新消化病学杂志,1996;4(6):360

    1 病例报告

    男,43岁.因腹痛、腹胀、恶心、呕吐3d,于1994-12-13以肠梗阻入院.查体:T 38℃,BP 18/13kPa.神志清,营养差,痛苦表情.心肺无异常.腹部膨隆,左中下腹部可见肠型,扪痛以左中腹部为著.未闻及高调金属音.辅助检查:WBC 11×109/L,N 0.78.腹部平片示左中腹部多个液平.按肠梗阻治疗观察2d,无缓解,急诊剖腹探查.见空肠自屈氏韧带至回肠末端对系膜缘两侧泛发大小不等袋状物,大者8cm×6cm,小者0.5cm×1cm-1.0cm×3cm不等,全小肠总计达87个.空肠段节段性环形狭窄3处,其中2处呈完全梗阻状.回肠段2处狭窄仅能容指,每段狭窄约3-4cm.切除病变严重,有梗阻的空、回肠1.7m,术后恢复顺利.病理诊断:空、回肠多发性憩室并阶段性肠炎、梗阻.

    2 讨论

    全空、回肠泛发性憩室临床罕见.本例不明显膨出未计数,0.5cm×1cm以上的竟达87个.由于憩室炎症所致小肠多处狭窄、梗阻,解除梗阻是主要目的,可存留病变较轻的肠段,分次处理.本病例病史有12年间歇性腹痛、腹胀史,说明病情进展缓慢,可在下次必须手术的一段时间里有较好的生活质量,避免无肠症带来的痛苦及沉重的经济负担., http://www.100md.com(王晨龙1 单礼成1 孙同秋1 李劲松2)