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编号:10694383
人芽囊原虫病37例
http://www.100md.com 1996年6月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第6期
     福建省霞浦县医院 355100

    项目负责人
蔡兴华,355100,福建省霞浦县医院 收搞日期 1995-04-21 接收日期 1995-08-04

    Subject headings protzon infections diarrhea

    

    主题词
原虫感染;腹泻

    蔡兴华,霍滨,杨石康.人芽囊原虫病37例.新消化病学杂志,1996;4(6):344

    1 对象和方法

    1993年6月-12月共检我院腹泻患者196例,发现人芽囊原虫病37例,发病率18.9%.男23例,女14例,年龄13d-71岁,平均18.1岁.所有患者均是先以其粪便直接涂片,碘染色,发现可疑虫体时再以吉氏染色和洛氏液-鸡蛋,人血清双相培养基(pH 7.8),烛缸厌氧培养确诊.其中水样便10例,稀便6例,糊状便3例,粘液便6例,粘液血便2例,脓血便1例,松散便6例,黑便3例,排便次数一般3-4次/d,个别10+次/d,脐周或上腹部闷痛13例,腹胀17例,呕吐2例,便秘与腹泻交替9例,发热10例.确诊后用灭滴灵300?mg,3次/d口服,儿童以40mg/(kg×d)口服,7d为1疗程.31例患者1疗程,4例患者2疗程后症状消失,粪便阴转,2例经2个疗程症状不消失,改用灭滴灵500?mg保留灌肠后,症状消失,粪便阴转.

    2 讨论

    腹泻的病因有许多,近年来认为人芽囊原虫是引起腹泻的病原虫之一.我们对我院人芽囊原虫粪检阳性的腹泻患者给予灭滴灵口服或灌肠治疗后,粪便转阴,腹泻症状也消失,这事实一方面说明人芽囊原虫确与腹泻密切相关,另一方面也说明灭滴灵对该病疗效满意,此和文献报道一致[1].该原虫引起腹泻的机制可能是由于虫体寄生,使肠上皮细胞受损,导致消化吸收障碍及肠功能紊乱,从而引起肠蠕动亢进的结果.粪便性质以水样便居多,其他消化道症状中,腹胀、腹泻和便秘交替,脐周或上腹部闷痛,发热等也较常见.由于所有患者在确诊前都曾反复用过各种抗生素,疗效欠佳或无效,故我们认为,对腹泻患者9娼腥搜磕以婕觳槭潜要的.

    3 参考文献

    1 李肖梅,周宏,钟鼎民,等.对2例人芽囊原虫病诊治研究.中华儿科杂志,1990;28(6):348-349, http://www.100md.com(蔡兴华 霍滨 杨石康)