腹膜假性粘液瘤1例
1山东沂源县八号信箱医院 256103 2济南军区总医院
项目负责人 张守效,256103,山东沂源县八号信箱医院 收搞日期 1995-02-20
主题词 粘液瘤;腹膜肿瘤
张守效,董兴成,江学良,腹膜假性粘液瘤1例.新消化病学杂志，1996；4(9)：518
1 病例报告
女，48岁，因间歇性腹胀2年、加重2周入院.查体：腹膨隆，腹围92cm，表面可触及大小不等的结节，质硬、无压痛，不活动，无揉面感，移动性浊音阳性，肠鸣音8次/min，其它无阳性体征.实验室检查：肝肾功能正常，CEA 86μg/L.胃肠透视示轻度肠粘连.B超示腹腔内多个回声暗区，内有分隔，似蜂窝状，最大者12cm×20cm×8cm.腹腔穿刺少量黄色胶冻样液体，细胞计数400个/mm3，多核70%.李凡它试验(+)，涂片未见瘤细胞.腹腔镜检查见腹腔布满成簇状大小不等的透明粘液囊性物，以阑尾处较多，有的形成块状肿物，腹腔内有少许胶水样腹水.腹膜活检病理报告为腹膜假性粘液瘤.用卡铂0.2g，地塞米松5mg加生理盐水50ml，隔日一次腹腔注射，治疗5次后症状缓解出院.
2 讨论
腹膜假性粘液瘤传统认为是由于卵巢或阑尾的囊性瘤破裂形成，实际上是一种恶性程度较低的粘液腺瘤的腹膜转移，产生大量胶冻样腹水及包块.本例既往曾有化脓性阑尾炎史，其腹膜假性粘液瘤可能源于阑尾.该病临床表现为腹胀、腹痛、腹膨隆或包块、腹水及消瘦；腹腔穿刺抽吸物为粘稠胶冻样物，色透明或黄白，蛋白含量高，李凡它试验阳性.经腹腔穿刺、腹腔镜检查或手术活检可确诊.治疗主要切除原发灶，尽可能切去胶状增殖灶，并于腹腔内注入透明质酸酶或α 糜蛋白酶，摘除或不能完全摘除者可用卡铂化疗.本病预后较好., http://www.100md.com(张守效1 董兴成1 江学良2)
项目负责人 张守效,256103,山东沂源县八号信箱医院 收搞日期 1995-02-20
主题词 粘液瘤;腹膜肿瘤
张守效,董兴成,江学良,腹膜假性粘液瘤1例.新消化病学杂志，1996；4(9)：518
1 病例报告
女，48岁，因间歇性腹胀2年、加重2周入院.查体：腹膨隆，腹围92cm，表面可触及大小不等的结节，质硬、无压痛，不活动，无揉面感，移动性浊音阳性，肠鸣音8次/min，其它无阳性体征.实验室检查：肝肾功能正常，CEA 86μg/L.胃肠透视示轻度肠粘连.B超示腹腔内多个回声暗区，内有分隔，似蜂窝状，最大者12cm×20cm×8cm.腹腔穿刺少量黄色胶冻样液体，细胞计数400个/mm3，多核70%.李凡它试验(+)，涂片未见瘤细胞.腹腔镜检查见腹腔布满成簇状大小不等的透明粘液囊性物，以阑尾处较多，有的形成块状肿物，腹腔内有少许胶水样腹水.腹膜活检病理报告为腹膜假性粘液瘤.用卡铂0.2g，地塞米松5mg加生理盐水50ml，隔日一次腹腔注射，治疗5次后症状缓解出院.
2 讨论
腹膜假性粘液瘤传统认为是由于卵巢或阑尾的囊性瘤破裂形成，实际上是一种恶性程度较低的粘液腺瘤的腹膜转移，产生大量胶冻样腹水及包块.本例既往曾有化脓性阑尾炎史，其腹膜假性粘液瘤可能源于阑尾.该病临床表现为腹胀、腹痛、腹膨隆或包块、腹水及消瘦；腹腔穿刺抽吸物为粘稠胶冻样物，色透明或黄白，蛋白含量高，李凡它试验阳性.经腹腔穿刺、腹腔镜检查或手术活检可确诊.治疗主要切除原发灶，尽可能切去胶状增殖灶，并于腹腔内注入透明质酸酶或α 糜蛋白酶，摘除或不能完全摘除者可用卡铂化疗.本病预后较好., http://www.100md.com(张守效1 董兴成1 江学良2)