当前位置: 首页 > 期刊 > 《世界华人消化杂志》 > 1996年第10期
编号:10694620
老年消化疾病23例的食管运动功能
http://www.100md.com 1996年10月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第10期
     首都医科大学宣武医院消化内科 北京市 100053

    项目负责人
张丽萍,100053,北京市,首都医科大学宣武医院消化内科 收搞日期 1996-03-18

    
Subject headings esophageal diseases duodenal ulcer

    

    主题词
食管疾病;十二指肠溃疡

    张丽萍,沙忠芬,张泰昌.老年消化疾病23例的食管运动功能.新消化病学杂志,1996;4(10):593

    1994年6月-1995年3月,对23例因消化道疾病住院的老年人进行了食管运动功能的测定,讨论了老年人食管运动功能的特点,并对8例食管裂孔疝患者的食管下括约肌压力与对照组进行了比较.
, 百拇医药
    1 对象和方法

    1.1 对象
男13例,女10例;年龄60-72岁;因消化道疾病住院并治愈.十二指肠溃疡9例;胆石症2例;胰腺炎2例;胃炎2例;食管裂孔疝8例,其中2例合并食管炎.除外消化道肿瘤、消化道梗阻,除外心脏病及高血压病,采用胃肠动力药物.

    1.2 方法 用北京航天医学工程研究所三导气导式SGY-型消化道测压仪.患者禁食水12h坐位经鼻插入,缓慢定点牵拉法,描记食管下端括约肌压力(LESP)及松压(LESRP),松弛持续时间(LESP)干吞及吞水数次,测食管体部蠕动波幅(PA)、波幅持续时间(PD)、传导速度(PV)及食管上端括约肌压力(UESP).

    2 结果
, 百拇医药
    本组老年人23例的食管功能表1.其LESP为2.59±0.92kPa(n=8),而对照组为2.48±0.89kPa,两组间无显著差异(P>0.05).

    表1 23例老年人食管运动功能测定结果 (x-±s)
nLSPLESRPLESRDPAPDPVUESP
232.45±0.980.24±0.284.86±1.685.23±2.553.64±1.233.93±3.085.12±2.42
(kPa)(kPa)(S)(kPa)(S)(cm/s)(kPa)

, 百拇医药
    3 讨论

    本组23例老年人在消化道系统疾病治愈后仍存在反酸、腹胀等症状,食管功能检查结果食管下端括约肌压力偏低.罗金燕等[1]测100例各年龄组正常人LESP 3.42±1.10kPa,松弛功能尚可,食管体部收缩高低幅均可见,吞咽时重度收缩波多,食管上括约肌压力亦减低.出现这种情况应除外器质性疾病并做食管运动功能检查,有学者提出老年性食管这一概念[2].这种运动功能障碍为非特异性的,与老年人横纹肌退行变有关.在8例老年食管裂孔疝患者中有2例同时伴食管炎,其下括约肌压力仅1kPa.食管裂孔组中LESP较对照组低,但P>0.05,可能与老年人LESP较低有关.是否发生胃食管反流,LESP是一个因素,但不是唯一的抗反流因素.伴食管炎的2例患者现在已经内镜及病理证实.因此老年人食管运动功能检查,可为临床治疗提供依据.

    4 参考文献

    1 罗金燕.食管测压的临床应用-附600例食管测压分析.中华消化杂志,1993;13(3):135-137

    2 罗金燕.食管运动图谱.西安:陕西科学技术出版社,1994:103-108, 百拇医药(张丽萍 沙忠芬 张泰昌)