胃炎Hp与病理同标本检查128例
甘肃省渭源县医院内镜室 748200
项目负责人 丁万寿,748200,甘肃省渭源县医院内镜室 收搞日期 1995-11-25 接收日期 1996-01-03Subject headings gastritis/pathology helicobacter pylori
主题词 胃炎/病理学;螺杆菌，幽门
丁万寿.胃炎Hp与病理同标本检查128例.新消化病学杂志，1996；4(10)：591
幽门螺杆菌(Hp)与病理组织学用同标本检查的方法已有报告[内镜,1995;12(4):209].我室1994年8月-1995年10月用这一方法检查慢性胃炎(CG)患者128例，效果良好，报告如下.
1 临床资料
本组128例，男72例，女56例，年龄28-60岁.全部病例均有上消化道出不适症状，病程1年-16年.2周内用过抗生素及铋剂者不作观察对象.操作方法：内镜检查中，在胃窦及胃体各取活组织1块.Hp检测用福建三强公司生产的HPUT试剂盒，剪开PVC软板，每孔加试剂Ⅰ1滴，将标本分别置于小孔内，再加试剂Ⅱ 1滴，5min观察结果，结果按等级色谱判定，判定结果后立即取出标本置10%福尔马林固定液中.因福尔马林与HPUT试剂接触后发生黑色混浊反应，故应避免接触.
2 结果
内镜检查结果及Hp感染情况，表1.病理诊断：128例均证实CG，其中浅表性56例，萎缩性42例，浅表-萎缩性30例，伴肠化及不典型增生者
25例.
表1 128例慢性胃炎Hp感染情况
3 讨论
Hp的检测已有不少新方法问世，但内镜活检加快尿素酶试验仍是广泛采用的方法.HPUT试剂盒方法简便，迅速、敏感，适合于基层推广使用.对Hp的检测是否应当多部位采样认识尚不统一.有人认为需2处取材以确定是否有Hp感染.目前CG一般在幽门口5cm范围内取1块做Hp试验，在胃窦、胃体各取1块做病理诊断，而且Hp与病理标本分别取材，这样最少需取3块，多则4-5块，增加取材必然加重创伤及出血.本室采用同一标本先做Hp检测，再制成切片供病理诊断，这样既减少了取材，又增加了检测部位，充分利用标本，提高Hp检出率，对病理诊断毫无影响，是一种值得推广的好方法., 百拇医药
项目负责人 丁万寿,748200,甘肃省渭源县医院内镜室 收搞日期 1995-11-25 接收日期 1996-01-03Subject headings gastritis/pathology helicobacter pylori
主题词 胃炎/病理学;螺杆菌，幽门
丁万寿.胃炎Hp与病理同标本检查128例.新消化病学杂志，1996；4(10)：591
幽门螺杆菌(Hp)与病理组织学用同标本检查的方法已有报告[内镜,1995;12(4):209].我室1994年8月-1995年10月用这一方法检查慢性胃炎(CG)患者128例，效果良好，报告如下.
1 临床资料
本组128例，男72例，女56例，年龄28-60岁.全部病例均有上消化道出不适症状，病程1年-16年.2周内用过抗生素及铋剂者不作观察对象.操作方法：内镜检查中，在胃窦及胃体各取活组织1块.Hp检测用福建三强公司生产的HPUT试剂盒，剪开PVC软板，每孔加试剂Ⅰ1滴，将标本分别置于小孔内，再加试剂Ⅱ 1滴，5min观察结果，结果按等级色谱判定，判定结果后立即取出标本置10%福尔马林固定液中.因福尔马林与HPUT试剂接触后发生黑色混浊反应，故应避免接触.
2 结果
内镜检查结果及Hp感染情况，表1.病理诊断：128例均证实CG，其中浅表性56例，萎缩性42例，浅表-萎缩性30例，伴肠化及不典型增生者
25例.
表1 128例慢性胃炎Hp感染情况
| 诊 断 | n | Hp阳性 | 阳性率(%) |
| 慢性浅表性 | 56 | 25 | 44.6 |
| 慢性萎缩性 | 42 | 24 | 57.1 |
| 胆汁反流性 | 18 | 6 | 33.3 |
| 慢性糜烂性 | 12 | 7 | 58.3 |
| 合 计 | 128 | 62 | 48.4 |
3 讨论
Hp的检测已有不少新方法问世，但内镜活检加快尿素酶试验仍是广泛采用的方法.HPUT试剂盒方法简便，迅速、敏感，适合于基层推广使用.对Hp的检测是否应当多部位采样认识尚不统一.有人认为需2处取材以确定是否有Hp感染.目前CG一般在幽门口5cm范围内取1块做Hp试验，在胃窦、胃体各取1块做病理诊断，而且Hp与病理标本分别取材，这样最少需取3块，多则4-5块，增加取材必然加重创伤及出血.本室采用同一标本先做Hp检测，再制成切片供病理诊断，这样既减少了取材，又增加了检测部位，充分利用标本，提高Hp检出率，对病理诊断毫无影响，是一种值得推广的好方法., 百拇医药