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编号:10696525
慢性乙型肝炎当代中西医结合治疗
http://www.100md.com 1999年11月15日 《世界华人消化杂志》 1999年第11期
肝炎,中西医结合疗法;肝炎,治疗;乙型肝炎病毒,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1自然病程和治疗策略,表1CHB治疗的目标和策略,2抗病毒治疗,表2CHB时抗病毒治疗,2.1干扰素,(interferon,IFN),临床疗效,2.2胸腺素α1(thymosinα1
     1深圳养和医疗中心 广东省深圳市 518051

    2北京市中医研究所 北京市 100010

    3河北医科大学第二医院消化内科 河北省石家庄市 050000

    4
中国人民解放军第一军医大学南方医院消化科 广东省广州市 510515

    项目负责人
徐克成深圳养和医疗中心 广东省深圳市 518051

    收稿日期 1999-09-18 接收日期 1999-10-18

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    Subject headings hepatitis B/TCM-WM therapy; hepatitis B/therapy; hepatitis B virus

    主题词
肝炎/中西医结合疗法;肝炎/治疗;乙型肝炎病毒

    乙型肝炎病毒(HBV)感染是人类最常见的病毒性感染之一[1]. 全世界慢性HBV感染者约有3亿,其中大部分在亚洲地区. 我国人群中慢性HBV携带者约占10%~15%. 慢性乙型肝炎(CHB)患者中每年发生肝硬变和肝细胞癌者分别占2%和1%. 显然,积极治疗HBV感染,阻抑其向肝硬变和肝癌发展,具有重要意义. 1999-09-11在山东烟台举行的第11届中国中西医结合消化系病学术年会上,与会专家对CHB的中西医结合治疗进行了认真的讨论,达成了以下共识.

    1 自然病程和治疗策略

    慢性HBV感染的治疗策略基于对其自然病程的共识[2]. 围产期HBV感染者中90%以上发展为慢性感染,6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30%左右,而成人期获得性感染者中仅1%~12%(平均<5%)慢性化. 我国的HBV携带者绝大部分来自围产期感染. 典型的围产期或婴儿感染可分为3期[3]:初期为病毒复制-免疫耐受期,其特征为高水平HBV-DNA,但肝损害缺乏或轻微. 此期约持续10a~30a,进入中期,即病毒复制-免疫清除期,病毒负荷量减少,血清转氨酶上升,肝内有明显坏死炎症. 最后,HBeAg清除,进入第3期,即病毒非复制(低复制)期,表现为HBsAg持续阳性,HBV-DNA处于低水平,转氨酶基本正常,呈慢性携带状态. 成人期感染仅后2期 ......

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