控制冠心病必须正确地降脂治疗
血浆胆固醇水平升高是冠心病独立的致病性危险因素，许多临床研究证实：降低血浆胆固醇水平对防治冠心病可获得显著的效果。然而，目前的现状是大多数冠心病病人未能接受正确地降脂药物治疗，或根本没有接受药物治疗。产生这种现况的原因：一是没有充分认识降脂治疗所带来的临床益处；二是对降脂治疗所产生的副作用疑虑过多；三是开始进行降脂治疗的血脂标准不明确；四是对如何选择适当的降脂药物不清楚。
目前认为，降低血浆胆固醇的主要益处在于稳定冠脉内的粥样斑块和改善血管内皮功能。关于药物降脂治疗的安全性，早期的研究报道，少数降脂药物如安妥明等，可引起非心血管性死亡率(如癌症、自杀、创伤等)增加。但近10年来的大量临床研究证实：他汀类降脂药非常安全，肯定不会引起非心血管疾病性死亡率增加。不过，进行药物降脂治疗应掌握一定的血脂标准。临床认为，只要血浆总胆固醇大于5.2mmo/L或LDL-C(低密度脂蛋白)>3.4mmok/L，就应进行药物性降脂治疗， 通过治疗应使患者的血浆总胆固醇<4.1mmok/L或LDL-C<2.6mmo/L。
选择合适的降脂药物是降脂治疗能够产生效果的重要因素，尽管目前尚没有人提出有关合适的降脂药物的标准，但一般认为合适的降脂药应具备下列特点。(1)降脂效果尤其降胆固醇的效果确切，在4-6周内能使总胆固醇降低20%，LDL-C 降低28%以上，并具有降低甘油三酯和升高HLD-C的作用；(2)病人耐受性好，不良反应少，不产生严重的毒副作用；(3)已被证实能明显地降低心血管病死亡率和致残率。
目前在临床上可供选用的降脂药物品种很多，归纳起来有6大类，其中以他汀类药物的降脂效果最好，为目前全球最常应用的降脂药物。所以，对于冠心病患者或血浆胆固醇和甘油三酯浓度均较高者，在临床上建议使用较大剂量的他汀类降脂药物。, 百拇医药(赵水平 邱小球)
目前认为，降低血浆胆固醇的主要益处在于稳定冠脉内的粥样斑块和改善血管内皮功能。关于药物降脂治疗的安全性，早期的研究报道，少数降脂药物如安妥明等，可引起非心血管性死亡率(如癌症、自杀、创伤等)增加。但近10年来的大量临床研究证实：他汀类降脂药非常安全，肯定不会引起非心血管疾病性死亡率增加。不过，进行药物降脂治疗应掌握一定的血脂标准。临床认为，只要血浆总胆固醇大于5.2mmo/L或LDL-C(低密度脂蛋白)>3.4mmok/L，就应进行药物性降脂治疗， 通过治疗应使患者的血浆总胆固醇<4.1mmok/L或LDL-C<2.6mmo/L。
选择合适的降脂药物是降脂治疗能够产生效果的重要因素，尽管目前尚没有人提出有关合适的降脂药物的标准，但一般认为合适的降脂药应具备下列特点。(1)降脂效果尤其降胆固醇的效果确切，在4-6周内能使总胆固醇降低20%，LDL-C 降低28%以上，并具有降低甘油三酯和升高HLD-C的作用；(2)病人耐受性好，不良反应少，不产生严重的毒副作用；(3)已被证实能明显地降低心血管病死亡率和致残率。
目前在临床上可供选用的降脂药物品种很多，归纳起来有6大类，其中以他汀类药物的降脂效果最好，为目前全球最常应用的降脂药物。所以，对于冠心病患者或血浆胆固醇和甘油三酯浓度均较高者，在临床上建议使用较大剂量的他汀类降脂药物。, 百拇医药(赵水平 邱小球)