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肺不张及其治疗
http://www.100md.com 2001年4月30日 《家庭医生报》 2001年第18期(总第794期 2001.04.30)
     肺不张是由多种原因引起的肺组织萎缩,包括呼吸道阻塞,肺外因素压迫肺,外伤损伤肺,神经系统病变累及肺等等。其中最常见且重要的原因是呼吸道阻塞引起的肺不张。

    小范围的肺不张可无症状。急性全肺不张表现为胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳痰不畅,发绀,心慌等。小范围的肺不张体征不明显。大范围的肺不张患侧胸廓塌陷,肋间隙凹陷或狭小,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音消失,纵膈向患侧移位。X线摄片检查可诊断肺不张。支气管碘油造影和肺CT检查可确诊阻塞的部位。

    患了肺不张要针对病因治疗,比如结核病者要抗痨治疗,肺部感染者要抗炎治疗,肿瘤压迫所致者要手术治疗等。

    肺不张患者的护理很重要。要帮助病人翻身,做深呼吸或用力咳嗽。采用健侧侧卧位睡眠,这样有利于痰液引流。痰液粘稠者可作超声雾化吸入治疗,使用祛痰剂如急支糖浆,必漱平,化痰片等。使用支气管扩张剂如博利康尼,氨茶硷等。还可使用吸痰器吸痰。使用抗菌素预防感染并可使痰液消散。饮食宜清淡,富含维生素、蛋白质和碳水化合物,不宜进油腻食物,不吃烟酒。

    支气管异物所致肺不张者可行支气管镜检查取出。, 百拇医药(李钦俦)