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眼前黑影飘动是怎么回事——兼答辽宁读者朱卫中同志
http://www.100md.com 2001年9月10日 《家庭医生报》 2001年第37期(总第813期 2001.09.10)
     眼前黑影飘动现象有生理性和病理性之分。有些年轻人在明亮的背景下,眼前出现半透明的黑影,经医生检查,视力良好,眼底正常,此为生理现象,医学上称为生理性“飞蚊症”。为什么会出现飞蚊症呢?因为正常的玻璃体是完全透明的,当玻璃体里有残留的胚胎细胞,或血液细胞流经视网膜血管,这些细胞的影像投射在视网膜上,眼前就会出现黑影,这种黑影是半透明的,数目较少,能数得清个数,只要不去注意它,慢慢就会“消失”的。病态黑影是玻璃体混浊造成的,比生理黑影数目多,色亦较深,往往突然出现。它们随着眼球转动而漂动。轻者不影响视力,重者视力会受到严重损害。引起玻璃体混浊的原因很多,一般来说,有下列几方面:

    1、变性:多见于老年人和高度近视患者。主要是玻璃体退行变性,患者视力一般影响不大。

    2、炎症:眼内组织如色素膜、视网膜等发炎,炎症细胞和浆液性渗出物侵入玻璃体或玻璃体化脓(如眼外伤引起),使玻璃体出现各种混浊。

    3、出血:由于眼外伤、手术、各种视网膜血管病(如视网膜静脉栓塞、视网膜静脉周围炎等)、某些全身性疾病(如糖尿病、高血压、血液病等)引起视网膜和玻璃体积血,如严重积血引起的玻璃体混浊可导致视力丧失。

    玻璃体混浊的治疗,首先要查明原因,针对病因治疗。若玻璃体混浊系炎症(如玻璃体化脓)及严重积血引起的玻璃体混浊而导致视力丧失者,则需行玻璃体切割术。一般的玻璃体混浊,可采用下列药物治疗,如氨肽碘眼药水点眼,口服沃丽丁片、碘化钾合剂、维生素C片,肌肉注射安妥碘、透明质酸酶、眼宁、胎盘组织液等。但总的说来,目前对于玻璃体混浊的治疗,效果还不够理想。, http://www.100md.com(罗兴中)