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大、小三阳患者如何解决婚育问题
http://www.100md.com 2001年9月27日 《当代健康报》 2001.09.27
     □山东省海阳市人民医院 副主任医师 李泽民

    婚龄男女若在健康查体中查出乙肝感染指标“大三阳”和“小三阳”或单项乙肝表面抗原阳性时往往感到困惑。现实生活中确实存在由于某某医生过分夸大了乙肝“大三阳”和“小三阳”的传染性,当然也存在由于对乙肝“大三阳”和“小三阳”重视不够,没有采取严格的预防措施,而致婚后出现一家三口人感染乙肝病毒的悲剧。

    一、婚龄男女查出乙肝“大三阳”和“小三阳”不需要治疗。

    现在许多报刊、杂志上可见到一些广告,宣称某药能够将乙肝病毒彻底转阴,或将“大三阳”转为“小三阳”等等,这其中绝大多数缺少严格科学的数据,可信度很低。事实也证明,大多数“大三阳”或“小三阳”使用这些药物后无明显效果。专家指出,只要病人血液中的谷丙转氨酶(ALT)正常,查出乙肝“大三阳”和“小三阳”或HBsAg(+)者不需做任何治疗,只需定期复查肝功,加强心理调控,保持良好心态,戒烟戒酒,保持营养平衡即可。

    二、婚龄男女查出乙肝“大三阳”和“小三阳”,只要预防措施得当,可以结婚、生孩子。

    婚龄男女查出乙肝“大三阳”和“小三阳”说明体内有乙型肝炎病毒,一方面可能通过性交、接吻、密切接触等传染给对方;另一方面可能经母婴传播途径传染给婴儿。但只要预防措施得当,并不可怕。

    1、一方有乙肝“大三阳”或“小三阳”,另一方结婚前必须按照免疫程序接种乙肝基因疫苗,就可以保证不经性交、接吻、密切接触等途径传播给对方。

    2、有乙肝“大三阳”或“小三阳”情况的女性,只要想要孩子,产妇最好采取剖宫产的办法取出胎儿。据研究,母婴传播大多数情况下(75%)是胎儿通过母亲产道时,母体的分泌物、羊水、血液中的乙肝病毒经胎儿轻微破损的皮肤、粘膜钻到其体内引起感染的,故剖宫产时注意操作,可以避免经产道而感染。

    3、存在乙肝“大三阳”或“小三阳”的男女,不管产妇是剖宫产或非剖宫产,婴儿出生后只要马上给婴儿注射乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)并在0、1、6个月时及时注射乙肝基因疫苗,就可以保证胎儿避免感染乙肝病毒,5年后再加强免疫一次。

    (咨询电话:0535-3222443)

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