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心理门诊何时走出尴尬
http://www.100md.com 2002年1月24日 《当代健康报》 2002.01.24
     几年前,在山东省省会济南市,各大医院相继开设了心理门诊,几年过去了,这些门诊一路走得如何呢?近日,记者进行了采访。

    1月10日早晨,记者首先来到省城济南一家大型综合性医院,在指示牌前搜索了半天,发现几十个门诊科室中怎么也找不到心理门诊,难道没有设置?到导医台一问,才知道该院的心理门诊设在公费医疗门诊的门头里面,要是没人点拨,还真找不到地方。当天下午,记者来到另一家大型综合性医院,一开始也没有找到心理门诊的踪迹,经导医人员指点,几经周折,才找到心理门诊的“倩影”。

    省城其他综合医院的心理门诊设置情况差不多,或者藏在其他门诊的“肚子”里,或者根本没有任何导医标志,都是“羞答答”地偏居角落。

    记者在采访中发现,省城济南的许多心理门诊不仅位置偏,而且门诊量很小,有的平均一天还不到两人。有的医院的心理门诊干脆就不设全天门诊。很多设置心理门诊的医院都有类似的尴尬:不设体现不出综合医院的实力,设了又没有病号。有的综合性大医院就干脆不设心理门诊。
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    据了解,我国的心理疾病病人约有1600万,而有心理障碍或曾受严重心理问题困扰的人则为数更多。显然,心理门诊应具有广阔的市场,与医院心理门诊的冷清相对比,山东省精神卫生中心的心理门诊却终日红红火火。该中心于1998年设置了一个心理咨询门诊,来这里求诊的人非常多。为了保证接诊质量,医院还专门规定:大夫接诊一次的时间不得少于40分钟,即便如此,一位大夫还经常半天接诊八九人次,医院最近考虑还要再建一个心理门诊,扩大规模。山东大学医学院临床心理治疗中心也是门庭若市,据了解,该门诊早在1985年就建成了,十几年来,病人越来越多,大夫经常忙得无法按时下班,为了满足预约病人的要求,还要加班加点。

    一些大医院的心理门诊所以冷清,一个重要的原因就是医院重视不足。心理门诊病员少、收入少,医院不大愿意做亏本买卖。心理医生数量、素质都得不到补充、提高。据了解,某大医院五六年来只有一位心理医生,还是退休后坚持工作的。人员不足、重视不够,是制约心理门诊发展的一大“瓶颈”。心理门诊尴尬的另一个原因就是老百姓对心理门诊的接受能力还不够,很多人认为只有严重心理疾病并且精神方面有问题的人,才需要做心理咨询,即便是进心理门诊咨询的人,不论什么年龄层次,也总是躲躲闪闪的。一位心理医生说,来这里的人很多都是偷偷摸摸地看病,偷偷摸摸地服药,大多数人戴着墨镜来看病,唯恐别人知道他来做心理咨询了。
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    在山东省精神卫生中心心理门诊里,很多病人是在其他心理门诊有过失败甚至痛苦的心理治疗经历后,辗转来到这里的。山东省精神卫生中心党委书记王登勤说,心理咨询是一项非常复杂而艰巨的工作,更是极其细腻的情感工程,这就要求心理医生和心理咨询工作者必须具有较高的专业知识和丰富的人生阅历、高尚的道德和优良的心理品质。 (下转二版)

    但令人尴尬的是,山东乃至我国的心理学专家都捉襟见肘,无论是数量还是质量,都远远跟不上社会的需求。美国每百万人口有550个心理学家,87%以上具有心理学或哲学博士学位。而我国每百万人口只有2.4个心理学工作者,其中具有硕士或博士学位的不足2%。目前我国心理学会会员尚不到5000人,专门从事心理咨询的人员仅2000余人。

    应该承认,心理咨询是现代人必不可少的一种“精神按摩方式”,从“金山夜话”、“田园晚风”这类电台心理谈话咨询节目大受济南市民的欢迎就可见一斑。然而,借助于电话由训练有素的心理咨询员帮助解决心理方面的疑难,这仅仅是浅层次的方法,更为科学的心理医疗必须经过长期专业学习与训练。山东大学医学院临床心理治疗中心目前的心理医师中有四人为研究生导师。该中心之所以声名远播,和它雄厚的技术人才力量是分不开的。

    然而,类似的高水平的心理门诊在山东省济南市的数量太少了。现存的许多心理门诊,有的仅靠一个专业医师撑门面,有的人员专业素质不过关。这样的心理医生队伍离老百姓的要求相差太远。看来心理门诊深入人心仍然尚需时日。, 百拇医药