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婴幼儿“一吃就拉”不是病
http://www.100md.com 2002年4月1日 《家庭医生报》 2002年第13期(总第842期 2002.04.01)
     儿科门诊经常见到这种情况:一对年轻父母抱着胖呼呼的婴幼儿来看病,主诉:孩子连续拉肚子几个月、吃好多药都治不好。请求给予全面检查,以确诊是得了什么病。其实这类婴幼儿一般营养情况都较好。体重在正常范围内、没有脱水和营养不良表现。大便外观不成型、黄色稀便、有酸味不臭,化验无脓细胞及粘液。查体多见肛门周围皮肤稍红,其它无异常,所以可以认为是正常健康儿。

    排便是受大脑皮层控制的一系列生理反射。小肠内食物残渣进入结肠、食物残渣在结肠内停留可达10小时以上,残渣水分被结肠粘膜吸收又经结肠内细菌发酵作用而形成了粪便。结肠蠕动把粪便推入直肠、经神经传至脊髓初级排便中枢再到大脑皮层引起排便反射,使粪便排出体外。

    在婴幼儿时期、因其大脑皮层发育尚未成熟,以上排便反射尚未形成,排便动作不能受意识控制,所以一有便意,大便即被排出体外。排便的感觉常在吃奶的时候产生,医学上称之为“口唇——结肠反射”,是生理现象。有些婴幼儿在吸吮摩擦其口唇时结肠蠕动增加,吸吮进食与结肠蠕动同步,所以表现为“一吃就拉”。既不是消化不良,也不是患有其他疾病,所以不影响婴幼儿的生长发育,不需要用药治疗。随着年龄的增长,大脑皮层发育成熟、婴幼儿可逐渐形成有规律的排便。, 百拇医药(刘智升)