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绝经期疾病知多少
http://www.100md.com 2002年4月4日 《当代健康报》 2002.04.04
     绝经期疾病知多少

    □副主任医师 魏开敏

    绝经期及绝经后的妇女,由于体内雌激素水平波动和下降,会诱发及引起一系列相关疾病,常见有如下几个方面:

    1.绝经期综合征 是因为雌激素水平波动所致的一组症候群,以植物神经功能紊乱的症状为主,常伴有精神及血管功能紊乱症状。临床表现多样,常见有潮热、潮红、心悸、胸闷、血压不稳、头晕、耳鸣,以及抑郁、失眠、易怒、健忘、头痛、多虑和月经的改变等,这组症候群多发生于45~55岁之间,可持续数年直到绝经后逐渐减轻或消失。

    2.功能性子宫出血 为一种无排卵性子宫出血,表现为月经周期不规则,来潮时间延长,经量增加,有时淋漓不断,有时为阴道大出血。这是由于卵巢排卵功能最先停止所致,需要在出血多时予以中西医结合加以调治。

    3.泌尿生殖道炎症 其泌尿系的炎症为萎缩性阴道炎,可见尿道口内肉阜,症状有小便困难,尿道口疼痛、尿频、尿急、尿失禁,但无脓尿及尿中白细胞增多。其生殖道的炎症为老年性阴道炎,约30%的绝经后妇女会发生此症,主要症状为白带增多,外阴瘙痒,阴道灼热感,检查发现阴道黏膜充血,有黏膜下出血及阴道PH值升高。这两种绝经后常见炎症均与雌激素水平低下有关。

    4.骨质疏松症 为绝经后妇女常见疾病之一,多发生于绝经后5~10年。是由于雌激素水平低下或缺乏,导致骨的吸收大于骨的形成,使骨量加速丢失,如果不注意防治,最终引起骨质疏松症。主要临床表现为腰痛、腿痛、身材变得矮小及自发性骨折等。

    5.心血管疾病 绝经前妇女心血管疾病(如冠心病、高血压)明显低于男性,但绝经后妇女心血管疾病显著增加,至55岁后患病率逐渐接近男性。研究表明,绝经后由于雌激素水平的低落,使得心血管保护因子,即高密度脂蛋白水平逐渐降低,而对心血管具损伤作用的血清胆固醇、甘油三酯则逐渐升高,其综合后果是引起动脉粥样硬化,从而增加心血管病的发病率。

    6.早老性痴呆 又称阿尔茨海默病,主要表现为记忆丧失、记忆失认、定向障碍及性格行为和情绪改变。绝经后妇女由于雌激素水平低下,可从多个途径影响中枢神经功能,增加早老性痴呆的发生率。如果补充雌激素,可减轻症状,并能预防或延迟早老性痴呆发生。, 百拇医药