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空腹饮酒易致低血糖
http://www.100md.com 2002年4月15日 《家庭医生报》 2002年第15期(总第844期 2002.04.15)
     王师傅去参加朋友的婚宴。宴会上由于高兴多喝了几杯,结果直喝得醉了方被送回家中。回到家中的王师傅一直烦躁不安,大约三小时后出现意识朦胧,语言不清,呈现嗜睡状态,伴有多汗,肌张力低下,手足无意识颤动,阵发性抽搐。王师傅的异常举动吓坏了妻子,忙打“120”电话呼来救护车,将王师傅送进了急救中心。经过仔细检查并立即测定血糖,医生确诊为酒精性低血糖综合症,立即给予高渗葡萄糖静脉注射,纳洛酮点滴及营养神经细胞药物等急救治疗,数小时后王师傅恢复了神志,停止了抽搐,第二天出院时对医生说他今后再也不多喝酒,医生笑了笑说:“吸取教训了吧”。

    酒精性低血糖综合征又称为酒精性低血糖症,其原因通常有两种情况:一是餐后酒精性低血糖症,是由于酒精大量刺激胰岛素分泌所致;二是空腹情况下饮酒或一次大量饮酒,使储存的肝糖原耗竭之后出现空腹性低血糖症及过量饮酒阻碍糖异生而导致葡萄糖生成减少,引起低血糖反应。

    一般来说,酒精性低血糖症发生在饮酒后3-8小时,少数可在饮酒后很快发生,也有长达12小时后才发生的。与普通低血糖症不同的是,酒精性低血糖症的反应程度更加严重,常引起中枢神经系统损害和功能障碍,出现一系列神经系统症状,因此昏迷时间长,救治不及时,患者可因脑水肿,颅内压增高而不易递转,其病死率可达10%,是大量饮酒者的主要死亡原因之一,对此应引起广泛的重视和关注。

    预防酒精性低血糖症,关键是避免空腹或饥饿情况下饮酒过多过快,尤其是患有肝病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质功能减退的患者不应饮酒。

    酒精性低血糖症一经发现应及早治疗,否则可能引起生命危险。, 百拇医药(魏开敏)