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不信任医生的后果
http://www.100md.com 2002年7月4日 现代健康报
     去年夏天,在工作中遇到了这样一件既让人心烦,又让人感到心酸和遗憾的事。

    李某原是某企业的财务人员,婚后不到两年,就与丈夫离异。独生女儿娟娟聪明伶俐,学习成绩好,但有些娇气。去年中考,娟娟以优异的成绩考上了一所重点中学的初中部。李某高兴得一夜未合眼,并对未来怀着无限美好的憧憬。

    一天,娟娟在学校门口被擂肥的不良少年打伤头部,被送往医院抢救。她怀着焦急的心情匆忙赶到了医院。看着头打绷带的女儿,她心如刀绞,失声痛哭。娟娟见母亲如此伤心,也忍不住再次放声大哭。当医生过来查房,向她说明和解释娟娟的病情时,她什么也没有听进去,只睁着一双红肿的眼睛,恳求医生要尽快治好她女儿的病,让她能早日上学,不至于掉太多的课。

    此后,她一直在病房照顾娟娟。也许是过分着急和操劳的原因,她脸上的笑容几乎消失,并开始埋怨学校管理不善,致使女儿被人打伤;埋怨医院治疗不力,来了这么多天,病情还没有完全好。真是祸不单行,当娟娟正准备出完时,不知怎的就突然倒在病房,全身抽搐。医生怀疑是癫痫,要求再住院观察一段时间。
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    一个月过去了,娟娟还呆在医院里,不能上学。在没有明确结果的等待中,她变得越来越憔悴,情绪越来越差。对学校的怨恨不断增加,对医生的怀疑也日益加重。在这种情绪的支配下,她要求学校承担因管理不善给她女儿造成的一切损失。与此同时,她还认为医院的医生与学校串通一气,不好好诊断和治疗。为此,她将女儿转到了另一家医院。

    然而,由于娟娟的病情比较复杂,这家医院的医生也没有给她一个明确的诊断。在住院治疗期间,娟娟又在病房内发作了一次。此时,她又怀疑这家医院的医生与学校有关系。为了弄清情况,医院请来精神科专家会诊,专家建议转精神科或心理科治疗。就这样,她带着女儿住进了精神病院。

    进院不久,她就与医生发生了矛盾与冲突。从整个病程和病人的表现来看,医生认为娟娟的有些动作和行为与外伤没有明显的直接关系,可能是癔症或歇斯底里发作。她不接受医生的看法,并认为医生不负责,随便就说她的孩子没有病。在病房吵闹,要医生认错。每当她与医生较劲的时候,娟娟也跟着发作,大声哭喊,在地上打滚。有时候,她比女儿闹得还厉害。而且,她认为医生用错了药,要不然她女儿的病怎么还不见好转呢。
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    医生的耐心解释,她不但听不进去,还认为他们也和那两家医院的医生一样,都被学校给收买了,串通起来整她们母女俩。她开始不辞劳苦地向医院领导和有关机构上告,要求医院调查事实,并承担责任,赔偿损失。搞得医院和病房不得安宁,正常工作受到严重干扰。

    鉴于这种情况,同时也是出于对病人的负责,病房医生只好放弃拟定好的治疗方案,请她到更高级的医院,请更高明的医生为她女儿治疗。但她不同意转院,说这是医生赶她们出院,是一种报复行为。医生对此哭笑不得。经过长时间的反复解释和交涉,她最后还是同意了。至此,一个本不该闹得沸沸扬扬的事拉下了帷幕,医生们长长地舒了一口气,紧绷着的神经有了松驰的机会。

    这是一件由于信任危机导致的磨擦与纠纷。每当回想起此事,心里就有一种说不出的苦涩之感。开始,医生非常同情她们母女俩的遭遇,有一种发自内心的想帮她们尽快摆脱痛苦与困境的强烈愿望。没想到,医生还没有来得及实施救助方案就发生了一系列令人伤神的麻烦。

    在这件事情中,有一件很令人遗憾的事情。在娟娟的母亲失去了理性思维的时候。医生很想找一位家属帮忙,出面干预并劝说她的母亲,让她理性一些,不要干扰和影响娟娟的住院生活与治疗。但是,他们都和她的母亲看法一致,共同向医生发难。面对强大的家族联盟,医生只好把想对他们说的话咽进肚里,将遗憾埋在心底,退回到安全的堡垒里。

    这件事再一次告诉我们,没有信任就没有良好的治疗关系,没有良好的关系就不可能进行及时有效的治疗。

    来源:现代健康报 , http://www.100md.com(武汉精神卫生中心 徐汉明)