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医疗信息:伤口感染的蛆疗
http://www.100md.com 2002年10月10日 《当代健康报》 2002.10.10
     医疗信息:伤口感染的蛆疗

    当你看到苍蝇的幼虫——蛆爬满腐烂动物尸体的情景,一定会感到恶心。然而,医生们却利用蛆虫喜欢叮爬腐肉的特性来为病人清理感染的伤口。

    蛆虫能很漂亮地将伤口处理干净,这在几个世纪以前人们就已知晓,特别是当时军队的军医,他们发现士兵的伤口偶然寄生了蛆虫后不但没有使伤口感染加重,而且愈合得特别快。根据美国加州大学Sherman的研究,蛆疗法在上个世纪的30年代流行于美国的民间医学,后来因抗生素的出现而遭冷落。目前由于病菌对抗生素的耐药性增加,慢性感染的伤口的蛆疗法又受到了外科医生的关注。

    英国威尔士王妃医院的Thomas 经营着英国唯一的一家繁殖医用无菌蛆的商业机构。该机构每年向英国和欧洲的800个医疗中心供应医用蛆。Thomas将蛆虫比喻为“活的化工厂”。将蛆放置伤口,用细尼网罩上以防蛆逃散,它们就会在伤口表面来回爬动,并不断地分泌出蛋白水解酶,溶解并吃掉伤口的坏死组织及细菌。蛆虫分泌的氨可增加伤口的PH值,同时起到杀灭细菌的作用。

    Thomas 认为,对于容易对抗生素产生耐药性的金黄色葡萄球菌感染的伤口,蛆疗是一种经济、安全、高效的治疗方法。他对卫生部批准“将蛆疗列入国家卫生部通用处方的申请”表示乐观。他认为这对患者会有很大的好处。同常规疗法相比,蛆疗可大大缩短疗程。对于特定类型的坏死伤口,如能早期进行蛆疗,则可避免住院或手术。

    (副主任医师 周向东), 百拇医药