宫颈癌，本不该是大问题
宫颈癌，本不该是大问题
——从李媛媛不幸辞世谈妇科肿瘤筛查
毟究聘敝魅我绞?乔云波
最近媒体对我国著名演员李媛媛因患妇科癌症逝世做了许多报道，在痛惜李媛媛不幸辞世的同时，大家，尤其是女性同胞更应该关注有关妇科癌症的预防知识，如：有哪些早期诊断的最先进的方法？如何选择妇科保健查体计划？这些对于预防妇科癌症的发生，特别是晚期癌症的发生都是很重要的。如果我们能知道的更多一些，做的更正确一些，像李媛媛一样的不幸就可能减少一些，避免一些。
患癌症是不幸的，但患了一些妇科癌症的病人又是癌症病人中幸运的。意思是告诉我们有些妇科的癌症是可以早发现并且可以治愈的，例如宫颈癌。
据最新资料表明，全世界每年患宫颈癌的死亡人数是19万，每年新发现的病例达到46.16万且80%存在于发展中国家，是全球女性的常见癌，占女性癌死亡的第三位，是发展中国家目前女性的主要死因。
, http://www.100md.com
目前认为宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预防而且可以治愈的疾病。从宫颈癌前病变发展到癌有一个较长时间的过程，大约需要10年的时间。因此宫颈癌防治的关键问题就是进行筛查，及时发现癌前病变及早期宫颈癌，同时开展群体健康教育，了解有关的癌前病变及其发生的高危因素，在医生的指导下接受正确有效的筛查方式就可以减少患宫颈癌的风险特别是宫颈浸润癌(晚期癌)的发生。
下面就大家关心的几个问题谈一下：
1.什么是CIN，什么是HPV感染？
我们将发生在宫颈癌癌前的病变称为CIN(宫颈上皮内瘤样病变)，其中15%的患者可以发展为宫颈癌。因此筛查宫颈癌就是筛查CIN。宫颈癌的发生目前被认为与某些病毒感染有关，HPV感染(人乳头瘤病毒感染)是宫颈癌发病的主要危险因素。至今已发现有60余种亚型，其中HPV16、18型被认为与宫颈癌发生关系最密切，称为高危型。
, 百拇医药
2.一个健康的女性如何知道自己患了CIN或早期宫颈癌呢？怎样可以避免或减少宫颈癌浸润癌(晚期癌)的发生呢？
首先，阴道流血特别是性交后流血往往是一个最早的信号。绝经后的妇女可以出现不规则的阴道流血和阴道排液。
其次，应该知道自己是否是患宫颈癌的高危险者。下列情况被列入CIN的危险因素范围：
有多个性伴侣的妇女，初次性交年龄低的妇女，现在或以往有HPV或尖锐湿疣、单纯疱疹病毒感染的妇女，感染HIV(艾滋病病毒)的妇女，患有其他性传播病症的妇女，接受肾移植的妇女，吸烟及酗酒者，有CIN或宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌家庭史的妇女；经济状况低下的妇女。
3.怎样接受宫颈疾病的筛查？
首先应该进行宫颈阴道细胞学的筛查。美国妇产科学院1993年提出建议：所有有性生活或年龄超过18岁的妇女都应每年做一次宫颈细胞学抹片检查，当连续三次或三次以上检查均获满意且正常的结果则可由医生决定对低度危险者减少检查次数。巴氏涂片问世半个世纪以来，经在全世界的广泛应用、大面积普查，宫颈癌的发病率及死亡率呈下降趋势，说明了定期普查对降低宫颈癌的发病率和死亡率是有效的。如果你接受检查的次数越多发现浸润癌的可能性就越小，有研究报道在新诊断为宫颈癌的妇女中有50%没有接受过巴氏涂片检查，有10%在过去5年中未接受过检查。
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4.什么是巴氏、TCT涂片？什么时间是进行涂片检查的最佳时间？
巴氏涂片检查开始于1943年，是目前我国广泛应用的一种宫颈脱落细胞学检查方法。半个世纪的应用使宫颈癌的发生有明显下降。但限于巴氏涂片的局限性，会出现一定数量的假阴性结果，使一部分病人失去早期诊断的机会。
TCT涂片(薄层细胞涂片)被认为是世界上最先进、最可靠的细胞涂片技术之一，可以提高CIN及早期宫颈癌的检出率。接受宫颈细胞学检查的最佳时间应当选择在月经中期，并且近期不使用阴道用药、冲洗及性生活。
济南市妇幼保健院在山东省最先引进了TCT技术，目前已筛查健康查体者及临床就诊病人4000余例，提高了早期病人的检出率。
5.妊娠可以增加HPV感染、CIN的发生率吗？妊娠期的CIN可以治疗吗？
, 百拇医药
据目前的研究表明，妊娠期间的患病率与一般人群相仿。在妊娠期间更应当接受筛查，如果一旦在妊娠期检出了病变，应当确立范围和程度。早期的病变可待分娩后再做处理，有些病变在分娩后可以消失。如果妊娠期没有及时检出病变，妊娠是可以加剧病变程度的。妊娠期间一般不采用局部切除手术，以避免早产、流产或出血，但也有妊娠期间宫颈局部锥切手术没有影响妊娠的报道。妊娠前生育期的妇女发现CIN，可以确定病变范围后接受宫颈局部锥切手术，恢复后可以正常怀孕而不受影响。
宫颈癌是可以早期发现、早期诊断并且治疗的。如果你能增强一下自我保健意识，每年定期到专门的医院接受一下妇科的健康查体，并在医生的指导下定期复查。如果发现HPV感染、CIN或宫颈早期癌，接受早期的局部手术并定期接受医生的随访，浸润癌症(晚期癌)是可以减少或避免的。
编后：据悉，济南市妇幼保健院成立了山东省首家宫颈病症诊断治疗中心，常年为群体和个体妇女进行有关宫颈病变(CIN)及早期宫颈癌的筛查。该中心拥有世界上最先进的TCT诊断系统和电子阴道镜以及可以进行早期宫颈局部锥切手术的LEEP刀(电子环切刀)。可以为你提供先进的、一体化的筛查诊断和治疗。, 百拇医药
——从李媛媛不幸辞世谈妇科肿瘤筛查
毟究聘敝魅我绞?乔云波
最近媒体对我国著名演员李媛媛因患妇科癌症逝世做了许多报道，在痛惜李媛媛不幸辞世的同时，大家，尤其是女性同胞更应该关注有关妇科癌症的预防知识，如：有哪些早期诊断的最先进的方法？如何选择妇科保健查体计划？这些对于预防妇科癌症的发生，特别是晚期癌症的发生都是很重要的。如果我们能知道的更多一些，做的更正确一些，像李媛媛一样的不幸就可能减少一些，避免一些。
患癌症是不幸的，但患了一些妇科癌症的病人又是癌症病人中幸运的。意思是告诉我们有些妇科的癌症是可以早发现并且可以治愈的，例如宫颈癌。
据最新资料表明，全世界每年患宫颈癌的死亡人数是19万，每年新发现的病例达到46.16万且80%存在于发展中国家，是全球女性的常见癌，占女性癌死亡的第三位，是发展中国家目前女性的主要死因。
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目前认为宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预防而且可以治愈的疾病。从宫颈癌前病变发展到癌有一个较长时间的过程，大约需要10年的时间。因此宫颈癌防治的关键问题就是进行筛查，及时发现癌前病变及早期宫颈癌，同时开展群体健康教育，了解有关的癌前病变及其发生的高危因素，在医生的指导下接受正确有效的筛查方式就可以减少患宫颈癌的风险特别是宫颈浸润癌(晚期癌)的发生。
下面就大家关心的几个问题谈一下：
1.什么是CIN，什么是HPV感染？
我们将发生在宫颈癌癌前的病变称为CIN(宫颈上皮内瘤样病变)，其中15%的患者可以发展为宫颈癌。因此筛查宫颈癌就是筛查CIN。宫颈癌的发生目前被认为与某些病毒感染有关，HPV感染(人乳头瘤病毒感染)是宫颈癌发病的主要危险因素。至今已发现有60余种亚型，其中HPV16、18型被认为与宫颈癌发生关系最密切，称为高危型。
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2.一个健康的女性如何知道自己患了CIN或早期宫颈癌呢？怎样可以避免或减少宫颈癌浸润癌(晚期癌)的发生呢？
首先，阴道流血特别是性交后流血往往是一个最早的信号。绝经后的妇女可以出现不规则的阴道流血和阴道排液。
其次，应该知道自己是否是患宫颈癌的高危险者。下列情况被列入CIN的危险因素范围：
有多个性伴侣的妇女，初次性交年龄低的妇女，现在或以往有HPV或尖锐湿疣、单纯疱疹病毒感染的妇女，感染HIV(艾滋病病毒)的妇女，患有其他性传播病症的妇女，接受肾移植的妇女，吸烟及酗酒者，有CIN或宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌家庭史的妇女；经济状况低下的妇女。
3.怎样接受宫颈疾病的筛查？
首先应该进行宫颈阴道细胞学的筛查。美国妇产科学院1993年提出建议：所有有性生活或年龄超过18岁的妇女都应每年做一次宫颈细胞学抹片检查，当连续三次或三次以上检查均获满意且正常的结果则可由医生决定对低度危险者减少检查次数。巴氏涂片问世半个世纪以来，经在全世界的广泛应用、大面积普查，宫颈癌的发病率及死亡率呈下降趋势，说明了定期普查对降低宫颈癌的发病率和死亡率是有效的。如果你接受检查的次数越多发现浸润癌的可能性就越小，有研究报道在新诊断为宫颈癌的妇女中有50%没有接受过巴氏涂片检查，有10%在过去5年中未接受过检查。
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4.什么是巴氏、TCT涂片？什么时间是进行涂片检查的最佳时间？
巴氏涂片检查开始于1943年，是目前我国广泛应用的一种宫颈脱落细胞学检查方法。半个世纪的应用使宫颈癌的发生有明显下降。但限于巴氏涂片的局限性，会出现一定数量的假阴性结果，使一部分病人失去早期诊断的机会。
TCT涂片(薄层细胞涂片)被认为是世界上最先进、最可靠的细胞涂片技术之一，可以提高CIN及早期宫颈癌的检出率。接受宫颈细胞学检查的最佳时间应当选择在月经中期，并且近期不使用阴道用药、冲洗及性生活。
济南市妇幼保健院在山东省最先引进了TCT技术，目前已筛查健康查体者及临床就诊病人4000余例，提高了早期病人的检出率。
5.妊娠可以增加HPV感染、CIN的发生率吗？妊娠期的CIN可以治疗吗？
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据目前的研究表明，妊娠期间的患病率与一般人群相仿。在妊娠期间更应当接受筛查，如果一旦在妊娠期检出了病变，应当确立范围和程度。早期的病变可待分娩后再做处理，有些病变在分娩后可以消失。如果妊娠期没有及时检出病变，妊娠是可以加剧病变程度的。妊娠期间一般不采用局部切除手术，以避免早产、流产或出血，但也有妊娠期间宫颈局部锥切手术没有影响妊娠的报道。妊娠前生育期的妇女发现CIN，可以确定病变范围后接受宫颈局部锥切手术，恢复后可以正常怀孕而不受影响。
宫颈癌是可以早期发现、早期诊断并且治疗的。如果你能增强一下自我保健意识，每年定期到专门的医院接受一下妇科的健康查体，并在医生的指导下定期复查。如果发现HPV感染、CIN或宫颈早期癌，接受早期的局部手术并定期接受医生的随访，浸润癌症(晚期癌)是可以减少或避免的。
编后：据悉，济南市妇幼保健院成立了山东省首家宫颈病症诊断治疗中心，常年为群体和个体妇女进行有关宫颈病变(CIN)及早期宫颈癌的筛查。该中心拥有世界上最先进的TCT诊断系统和电子阴道镜以及可以进行早期宫颈局部锥切手术的LEEP刀(电子环切刀)。可以为你提供先进的、一体化的筛查诊断和治疗。, 百拇医药