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梅毒血清试验阳性,就是患梅毒吗
http://www.100md.com 2003年1月13日 《家庭医生报》 2003年第2期(总第883期 2003.01.13)
     梅毒是由梅毒螺旋体感染引起,诊断梅毒常需作梅毒血清试验。但梅毒血清试验阳性,就一定是患梅毒吗?

    要搞清这个问题,首先要搞清梅毒血清试验是怎么回事。

    梅毒螺旋体侵入人体后,相隔数周,人体血清中会产生一种特殊蛋白质:抗梅毒螺旋体抗体。梅毒血清试验,就是用来检测患者血清中是否存在抗梅毒螺旋体抗体。

    梅毒血清试验分两类,即非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。常用的非梅毒螺旋体抗原血清试验的抗原成分并非为梅毒螺旋体,而以心磷脂作为抗原,来检测患者血清中是否存在抗心磷脂抗体,并非检测抗梅毒螺旋体抗体。当患者血清中存在由其它病原体感染所产生的抗体时,此类试验也会出现阳性,例如流感、某些呼吸道感染、结核、猩红热、水痘、病毒性肝炎等;一些胶原性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热等;服用某些药物、注射动物血清(如白喉抗毒素)、接种牛痘;正常人月经期、妊娠期,甚至食高蛋白食物和饮酒后,均有可能出现阳性。

    所以,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,并非一定是患了梅毒,要确诊梅毒,还需作梅毒螺旋体抗原血清试验,此类试验是用活的或死的梅毒螺旋体作为抗原性物质,来检测患者血清中是否存在抗梅毒螺旋体抗体,具有诊断梅毒的特异性。当然,要确诊梅毒,还需结合临床症状和体征。, 百拇医药(曹来安)