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春暖花开 流脑又来
http://www.100md.com 2003年3月3日 《家庭医生报》 2003年第9期(总第890期 2003.03.03)
     随着春暖花开,一种传染病——流脑,也会“如约而至”。

    流脑 全称为流行性脑脊髓膜炎,是春季常见的流行性疾病,是由脑膜炎双球菌引起的一种化脓性脑膜炎。流脑的传染源是病人和带菌者,病原菌通过咳嗽、打喷嚏等由飞沫传播,进入呼吸道引起感染。男女老小均可患病,尤以儿童多见。

    一、流脑有哪些症状

    流脑 潜伏期短,受感染后2-3天即可发病。突发高热、头痛和呕吐,是流脑最常见的三大症状。起病初,与感冒相似,病人也有流鼻涕、咽喉痛,一两天后,病情急转,除出现寒战、高热外,且伴有头痛、呕吐、食欲不振、全身乏力、肌肉酸痛等,病人还常出现表情淡漠或烦躁不安。

    病人的皮肤或黏膜有出血点,也是该病的特征。眼结膜和口腔黏膜先出现瘀点,颜色由鲜红转为紫红,大小由1-2毫米转为1-2厘米。这表示病情进入败血症期。然后,病情进入脑膜炎期,此时病人头痛加剧,呕吐频繁。同时脖根疼痛,脖子“发硬”(颈项强直),有的病人头向后仰,身体像反置的弓(角弓反张),这是脑膜炎病人特有的“脑膜刺激征”。

    最为严重的是“暴发型流脑”,起病急,病情凶,病人迅速进入昏迷状态,如不及时抢救,常于24小时内死亡。

    二、流脑应怎样治疗

    发现流脑病人,必须马上隔离。首选药物还是磺胺类。对休克病人,以抗休克治疗为主,用“654-2”改善病人的微循环,还要使用强心类和激素类药物。为了防止或减轻脑水肿,还要使用脱水剂,防止脑疝出现。一旦出现呼吸衰竭,还要用呼吸中枢兴奋剂。所有这些都必须在医院进行。故一旦怀疑流脑症状,应急送医院进行诊断和治疗。

    三、如何预防流脑发生

    1、“三晒一开”:春季须勤晒衣服、晒被褥、晒太阳,居室要常开窗通风透气。

    2、预防接种:6个月至15岁的儿童,容易被传染流脑,使用“流脑疫苗”预防接种,可保持免疫力一年以上。

    3、预防用药:流行季节除了不去人多的公共场所外,如怀疑接触了流脑病人,可预防服用磺胺药物。常用的是复方磺胺嘧啶,成人每人每天2克,早晚各1克,与等量“碳酸氢钠”同服,连用3天。儿童酌减。, 百拇医药(许桔)