呕血与咯血
呕血和咯血在医学上都属于威胁病人生命安全的急症。但同为出血症状，两者的出血部位却不相同：呕血是上消化道出血性疾病的主要临床表现，出血部位多在食道、胃、十二指肠等；咯血则是呼吸道出血的特征性表现，通常指喉部以下的呼吸道或肺脏的出血。这两种出血症状表现有时十分相似。因此，掌握呕血和咯血的鉴别要点，有助于正确判断病因，为果断采取急救治疗和护理措施，提供依据。
以下为呕血和咯血的鉴别要点：
呕血 呕血病人通常有胃、肠、胆道疾患或肝硬化门脉高压等疾病的病史；呕血之前可先有上腹部不适、恶心呕吐等先兆症状，呕血时可伴有头晕、心慌、面色苍白、出汗症状以及血压和脉搏的改变；一般来说，呕血病人的出血量相对较多，方式也较急，呕出的血液颜色多为暗红或棕褐色，这是血液受胃酸作用的结果；但呕血不止的病人的血液颜色也可呈鲜红色；呕吐的血液内常混有未消化食物及食物残渣和胃液；病人常在呕血之后不久便可有黑便的症状。
咯血 咯血病人的基础病变可有支气管、肺脏、心血管系统疾病；咯血之前病人常先有喉部搔痒、咳嗽症状；咯血时可有胸痛、心慌、发绀等伴随症状；咯血量与呕血量相比相对要少，血液的颜色也多呈鲜红色；咯血之后病人常无黑便症状，但要注意咯血病人若将血液吞咽到胃肠道之后也可出现黑便。, http://www.100md.com(刘文山)
以下为呕血和咯血的鉴别要点：
呕血 呕血病人通常有胃、肠、胆道疾患或肝硬化门脉高压等疾病的病史；呕血之前可先有上腹部不适、恶心呕吐等先兆症状，呕血时可伴有头晕、心慌、面色苍白、出汗症状以及血压和脉搏的改变；一般来说，呕血病人的出血量相对较多，方式也较急，呕出的血液颜色多为暗红或棕褐色，这是血液受胃酸作用的结果；但呕血不止的病人的血液颜色也可呈鲜红色；呕吐的血液内常混有未消化食物及食物残渣和胃液；病人常在呕血之后不久便可有黑便的症状。
咯血 咯血病人的基础病变可有支气管、肺脏、心血管系统疾病；咯血之前病人常先有喉部搔痒、咳嗽症状；咯血时可有胸痛、心慌、发绀等伴随症状；咯血量与呕血量相比相对要少，血液的颜色也多呈鲜红色；咯血之后病人常无黑便症状，但要注意咯血病人若将血液吞咽到胃肠道之后也可出现黑便。, http://www.100md.com(刘文山)