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应用合成抗菌药“九不宜”
http://www.100md.com 2003年4月1日 现代健康报
     喹诺酮类药物是一类较新的合成抗菌药,现已开发到第三代。第三代喹诺酮类药包括诺氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等,其抗菌谱比第一代、第二代喹诺酮类明显扩大,抗菌力显著增强,但不良反应依然存在,因此,临床上应用喹诺酮类药应遵循“九不宜”的原则:

    ①不宜用于儿童、孕妇和哺乳妇女,以免影响儿童骨质。

    ②不宜用于对喹诺酮类药物过敏者。以往对喹诺酮类药物过敏者不宜应用此类新药。

    ③不宜与茶碱类合用。该药可使血液中茶碱药物浓度增高10%-20%和半衰期延长而导致中毒。

    ④不宜与丙磺舒合用。同用可因喹诺酮的血液浓度增高而产生毒性。

    ⑤不宜用于有癫痫或中枢神经系统疾患者。喹诺酮类药物对中枢有抑制作用,故有癫痫或中枢神经系统疾病既往史者慎用。不宜与布洛芬等非甾体抗炎药合用,以防诱发癫痫。

    ⑥不宜与含铝或镁的抗酸剂同时口服,或于后者应用后2小时进服。

    ⑦不宜用盐水稀释本品。

    ⑧不宜同用碱化剂。碱化剂可减少喹诺酮在尿中的溶解度,易发生结晶尿和肾毒性。

    ⑨不宜与咖啡因同用。喹诺酮可减少咖啡因的清除,半衰期延长,并可能产生中枢神经系统毒性。

    来源:现代健康报 , 百拇医药(郭培忠)