春风送暖防流脑
近日笔者在北京解放军第304医院采访时，该院儿科主任余素明介绍了她去年春天接诊的一个病例。患者明明，5岁，最初症状是咳嗽，有点发烧，到某医院诊治后说是感冒，拿了点感冒药。过了两天病情加重，出现高烧、抽搐。余主任询问了病史并做了认真检查，发现明明身上有散在的斑点，怀疑是流脑。经血液、淤斑细菌学检查和做腰穿进行脑脊液化验，确诊为流脑。由于抢救及时，措施得当，小明明转危为安。
余主任说，流脑就是我们常说的流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，冬春季节是高发期，尤其是3～4月份容易发生流行，一般多见于15岁以下的儿童，6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。
据余主任介绍，流脑发病一般经过三个阶段。早期，病菌在鼻咽部繁殖，临床症状表现为呼吸道感染，流涕、咽喉疼痛、咳嗽等。第二阶段，病菌侵入血液，并在血液循环系统大量繁殖，引起全身症状，高烧、寒战、头疼，皮肤上出现血点、淤斑，开始时为玫瑰红色，很快变成紫红色，有的只有针尖大小，有的可有指甲大小，与常见的过敏性疹块不同的是用手指按压后不褪色；同时，伴有手脚冰冷，脉搏加快，血压下降，甚至出现虚脱、播散性血管内凝血、肾上腺皮质功能衰竭等症状。第三阶段，病菌进入颅脑和脊髓，引起化脓性脑脊髓膜炎，患者出现剧烈头疼，频繁呕吐，颈项强直、抽搐、惊厥、昏迷、休克等一系列神经系统严重症状。如抢救不及时，死亡率非常高，是一种严重威胁儿童健康的急性传染病。
余主任介绍说，虽然流脑在我国已经得到有效控制，但每年仍有数量不等的病例发生，所以决不能放松警惕。流脑防治的关键是早预防、早发现、早治疗、早隔离。如果在发病早期能准确诊断，及时治疗，病情一般很快就可以得到控制。但由于其早期临床症状极类似感冒，往往容易被误诊为伤风、感冒或热惊厥而不为人们所重视，错过治疗的最佳时机。因此，余主任提醒广大家长，在流行季节对流脑要保持高度警惕，一是要给孩子接种流脑疫苗，提高机体免疫力。二是家里要常开窗，常通风，勤晒枕头、被褥，因为阳光中的紫外线有杀灭脑膜炎双球菌的作用。
三是在流行季节不要带孩子到公共场所和人群密集的地方，以减少传染的机会。四是头脑中要有流脑这根弦，如果发现儿童有发烧、咳嗽、抽风等症状，特别是当发现儿童身上出现用手指按压后不褪色的淤点和淤斑块时，要想到可能是流脑，千万不要麻痹大意，要尽快上医院检查治疗，以防造成严重后果。
□张献怀, http://www.100md.com
余主任说，流脑就是我们常说的流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，冬春季节是高发期，尤其是3～4月份容易发生流行，一般多见于15岁以下的儿童，6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。
据余主任介绍，流脑发病一般经过三个阶段。早期，病菌在鼻咽部繁殖，临床症状表现为呼吸道感染，流涕、咽喉疼痛、咳嗽等。第二阶段，病菌侵入血液，并在血液循环系统大量繁殖，引起全身症状，高烧、寒战、头疼，皮肤上出现血点、淤斑，开始时为玫瑰红色，很快变成紫红色，有的只有针尖大小，有的可有指甲大小，与常见的过敏性疹块不同的是用手指按压后不褪色；同时，伴有手脚冰冷，脉搏加快，血压下降，甚至出现虚脱、播散性血管内凝血、肾上腺皮质功能衰竭等症状。第三阶段，病菌进入颅脑和脊髓，引起化脓性脑脊髓膜炎，患者出现剧烈头疼，频繁呕吐，颈项强直、抽搐、惊厥、昏迷、休克等一系列神经系统严重症状。如抢救不及时，死亡率非常高，是一种严重威胁儿童健康的急性传染病。
余主任介绍说，虽然流脑在我国已经得到有效控制，但每年仍有数量不等的病例发生，所以决不能放松警惕。流脑防治的关键是早预防、早发现、早治疗、早隔离。如果在发病早期能准确诊断，及时治疗，病情一般很快就可以得到控制。但由于其早期临床症状极类似感冒，往往容易被误诊为伤风、感冒或热惊厥而不为人们所重视，错过治疗的最佳时机。因此，余主任提醒广大家长，在流行季节对流脑要保持高度警惕，一是要给孩子接种流脑疫苗，提高机体免疫力。二是家里要常开窗，常通风，勤晒枕头、被褥，因为阳光中的紫外线有杀灭脑膜炎双球菌的作用。
三是在流行季节不要带孩子到公共场所和人群密集的地方，以减少传染的机会。四是头脑中要有流脑这根弦，如果发现儿童有发烧、咳嗽、抽风等症状，特别是当发现儿童身上出现用手指按压后不褪色的淤点和淤斑块时，要想到可能是流脑，千万不要麻痹大意，要尽快上医院检查治疗，以防造成严重后果。
□张献怀, http://www.100md.com