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“非典”预防处方分析
http://www.100md.com 2003年5月15日 《中国医药报》2003.05.15
     4月11日,国家中医药管理局组织有关专家编制了《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》。在此方案中,对“非典”的预防提出了三个较可行的处方。这三个不同的预防性处方,在功效上是有所差别的。关于如何科学地服用预防“非典”的中药,我们北京中医药大学方剂教研室提出用方剂定量计算法来指导用药p/#r*, 百拇医药

    处方1:鲜芦根20克、银花15克、连翘15克、蝉衣10克、僵蚕10克、薄荷6克、生甘草5克。p/#r*, 百拇医药

    通过计算可以得知,全方五脏归经的比例为,肺:心:脾:肝:肾=50:7:19:23:1;气血阴阳的比例则为,气:血:阴:阳=27:23:47:3。p/#r*, 百拇医药

    从计算结果不难看出此方在用药上主要偏重于肺肝脾,这是针对“非典”所影响的脏腑而配设的。但此方偏重走阴走血,性偏寒凉,主要适合于身体素有热象的人群,体质偏于寒凉(畏寒肢冷、腹泻便溏)的人群不宜应用。此外,本方中解表清利药比例较大,表虚易感、体质偏弱的人群用之亦不相宜。p/#r*, 百拇医药

    处方2:苍术12克、白术15克、黄芪15克、防风10克、藿香12克、沙参15克、银花20克、贯众12克。p/#r*, 百拇医药

    通过计算可以得知,全方五脏归经的比例为,肺:心:脾:肝:肾=36:0:59:2.5:2.5;气血阴阳的比例则为,气:血:阴:阳=39:11:23:27。p/#r*, 百拇医药

    从计算结果不难看出,此方在用药上偏重脾肺,这与预防“非典”所需顾及的脏腑是吻合的。但此方偏走阳走气,性偏温燥,适于身体素有寒湿和脾肺气虚的人群,而体质偏热(不怕冷、易烦躁、喜喝冷饮)的人群不宜应用。此外,本方补气燥湿药居多,津少无湿者用之不太相宜。p/#r*, 百拇医药

    处方3:贯众10克、银花10克、连翘10克、大青叶10克、苏叶10克、葛根10克、藿香10克、苍术10克、太子参15克、佩兰10克。p/#r*, 百拇医药

    通过计算可得知,全方五脏归经的比例为,肺:心:脾:肝:肾=36:6:55:3:0;气血阴阳的比例则为,气:血:阴:阳=32:19:30:19。p/#r*, 百拇医药

    从计算结果可以看出,此方在用药上依旧偏重脾肺,不过此方在阴阳气血的偏向上较为均衡,可为一般体质的人群(无明显寒热偏向的)选用。但此方是祛邪胜于扶正,体质偏于虚弱的人不宜多服。p/#r*, 百拇医药

    由此可见,三个处方的侧重点各有不同。其中的处方3较适合一般体质的人群,而处方1和处方2的应用,必须在施药时有所针对,否则可能导致方证不符。对处方1和处方2,笔者认为还可做适当的调整,以适用于更广泛的人群。此外,计算结果表明,上述三个方子均很少兼顾肾气。按照中医理论,提高人体免疫力的重点之一是调补肾气。所以,笔者认为预防“非典”的处方中还应适度增加兼顾肾气的中药。(盛志刚;李庆业 )