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“非典”期间孕妇及哺乳期妇女的保健
http://www.100md.com 2003年5月20日 《中国医药报》2003.05.20
     “非典”是一种新的急性传染病,人类对其知晓仅有数月。因其具有很强的传染性,且缺乏特效治疗药物,故采取科学的预防措施、加强自我保健为抗“非典”的关键。但孕妇哺乳期妇女属特殊人群,有其特有的生理变化,故在抗非典预防及保健中应注意其特殊性。t?&v+, 百拇医药

    妊娠期妇女,由于横膈上升,胸腔受压,清除呼吸道分泌物能力减弱,耗氧量增加约20%;免疫系统中杀伤性淋巴细胞活性减低,淋巴细胞增生反应减弱,T辅助淋巴细胞数量减少;产后及哺乳期妇女免疫系统及内分泌系统也发生了复杂的动态变化。总的来说,女性特殊时期的生理防御系统较为脆弱。上述改变均使孕期和哺乳期的女性易受感染且对感染耐受力降低。因此,社会及家庭均应给其以特殊关注,她们自己也应注重自身的防病和保健。t?&v+, 百拇医药

    孕期服中草药更应慎重。李时珍本草纲目》中的妊娠禁忌中药麝香牵牛等87种。有些重镇、滑利、攻破、峻泻、辛香、走窜、大热的中药,用药不当时也可导致流产早产。孕后阴血聚于下以养胎,多致阴血不足阳气偏亢,临床常见阴虚火旺,故最好避免服用含有温燥或滑利中药的制剂,以免损伤阴液、伤及胎元。因此孕妇不要盲目滥用中草药,如病情需要,也一定要就医治疗6栽?br>防“非典”中药,2003年4月30日国家中医药管理局有关负责人强调指出,原则上孕妇禁服,必要时应由专科医生辨证施治。抗“非典”西药多为正在研究中的新药,对胎儿的影响尚不明了,应尽量不用。此外,应慎用疫苗、禁用流感疫苗及免疫球蛋白。t?&v+, 百拇医药

    哺乳期妇女用药应注意其对婴儿的影响,一般不能自行选药应用,要在医生指导下,选用经乳汁排出量少、对婴儿影响小的品种,剂量以最小有效量为宜,尽量采用短疗程(如3~5天)。用药期间一般不需中断哺乳,可先哺乳然后立即服药,尽量延长服药至哺乳的间隔时间,以减少乳汁中的药物浓度。哺乳期妇女由于分娩及哺乳多致正气受损,气虚血亏血瘀,应在医生指导下辨证论治,服用具有补气益血活血化瘀作用的中药。t?&v+, 百拇医药

    中国中医研究院西苑医院 姜坤(姜坤 )